遇到泡沫尿该如何处理？

原创 SCMC VIP 上海儿童医学中心国际诊疗部

尿中的泡沫

如果突然发现自己排出尿液中有一些泡沫，你会紧张吗？

尿液中有泡沫在多数情况下不一定有问题，当然也可能是某些疾病的表现。

排尿有助于清除体内的废弃物质。尿色通常是浅黄到深黄色。尿色和尿比重会受到各种因素影响，可以包括饮食、药物、水分或是潜在的疾病。

我们来了解一下与泡沫尿相关的常见症状、原因和治疗方法。

泡沫尿的伴随症状

如果尿液中的泡沫是由疾病引起的，应该还有可能会伴随其他症状，如果有以下症状时须引起高度重视：

手足、面部或腹部的浮肿（由于肾脏原因导致液体潴留）

常有疲倦感

食欲不振

恶心、呕吐

失眠或睡眠障碍

尿液浑浊或尿色深

背部疼痛

虚弱

尿臭

血尿和脓尿可能是尿路感染导致的。

如果出现泡沫尿合并以上症状时，请立即就诊。

可能引起泡沫尿的原因

尿液中出现泡沫的原因可以分为非病理因素和病理因素两大类。

非病理因素原因包括：

1.排尿速度快而有力--尿液进入便器中水的所产生的冲力会导致尿液出现泡沫。

*当尿液冲入水中时，这种强大的力量会产生气泡。事实上，有些人会憋尿，导致膀胱过度充盈，从而导致排尿速度加快。

2.水分不足（脱水）

*脱水会导致尿液更浓稠，从而导致尿液中出现泡沫，大量喝水就没事了。

3.洁厕剂--由于和洁厕剂中的清洁物质产生化学反应，尿液也会出现泡沫。

*清洁物质中的皂基可以产生气泡。如何判断是否是由于洁厕剂导致的泡沫尿呢？在一个干净的容器里排尿，如果没有出现泡沫，那就是洁厕剂的问题了。

4．尿液中含精液--尿液中的泡泡也可以是由尿液中的精液导致。

*射精后有时会有精液留在尿道内。因此男性可能会注意到尿液中有泡沫。

病理因素包括：

1.尿蛋白--尿液中如有过多的蛋白质时称为蛋白尿，会引起泡沫尿。

*正常情况下也会有少量的蛋白质经肾脏排放到尿液中，但如果尿液中出现过量的蛋白质则为异常，提示肾功能异常，可能是急慢性肾病的征兆。

*高血压或糖尿病会影响肾脏的滤过能力，导致过多的蛋白质排出体外。

2.尿路感染--尿路感染可引起尿泡沫。

*当细菌进入膀胱，排尿时会有烧灼感，可伴有尿频、尿急等症状，也可出现血尿、泡沫尿。

*其实，甚至用以治疗感染的抗生素也会导致泡沫尿。

3. 先兆子痫--孕期妇女如果出现先兆子痫也会出现泡沫尿。

先兆子痫是一种在妊娠后期出现的严重并发症，该病会导致孕妇腿部浮肿、头痛、高血压和蛋白尿。

*先兆子痫通常发生在孕20周后，会出现血压超过140/90mmHg，如果没有及时得到治疗，这种情况会危及母亲和婴儿的生命。

4. 瘘管--泡沫尿还可能是肠道和结肠之间异常通道的结果，这个异常通道称“瘘管”。

*瘘管形成的原因可能是肿瘤、手术并发症或克罗恩病。

*这种异常通路的存在会导致空气、气体和细菌进入膀胱并与尿液混合。

5 肾脏疾病--糖尿病、高血压、肾结石、频繁的肾脏感染和药物滥用等影响肾脏功能的疾病也会导致泡沫尿。出现以下症状肾脏症状时应引起警惕：

*双下肢浮肿

*背部疼痛

*虚弱和疲劳

*恶心呕吐

遇到泡沫尿该如何处理？

泡沫尿的处理需根据不同的原因。

*有时，单纯地多喝水就可以帮助防止尿液中出现泡沫。如果是由于抗生素或某些其他药物，就可能需要停用相关药物，并告知相关医生。

*不要憋尿，要经常排空膀胱，以避免用力和快速排尿。

*当然，如果是疾病原因引起的泡沫尿，就需要采取相应的措施。

*尿路感染时需使用抗生素治疗，并增加液体摄入量，有助于其功能除病原微生物。

*孕妇如果出现先兆子痫症状需尽快处理。

何时就医

以下情况需要及时就诊：

*泡沫尿持续数天未改善

*伴随其他症状，如浮肿、胃不适、呕吐、食欲不振，并感到疲劳

*尿液混浊或血尿

针对以上情况，可以完善血肾功能、血电解质水平和尿常规来明确泡沫尿的原因。

写稿 | 成彧

修改 | 李冰冰

摄影 | 徐亚珍

制作 | 胡懿

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