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中医虽然退出了验孕约战,但仍可为现代医学作贡献

澎湃新闻记者 罗昕
2014-12-04 09:25
来源:澎湃新闻
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        11月6日,中医杨桢对于折腾了近两个月的脉诊验孕发出正式声明,明确退出约战。一场闹得沸沸扬扬的“中西医约战”看似以“让科学归科学,医学归医学,娱乐归娱乐”告一段落。然而,约战涉及中西医在微博上为各自医方的代言也一直没有停下。12月2日,复旦大学上海医学院教授吴根诚、上海中医药大学中药教研室主任朱国福、华山医院普外科副教授向阳及上海电视台、“名医话养生”节目主持人李强做客复旦大学星空讲坛,从中西医各自精妙谈及结合之可能:中医还能否为中国乃至世界医学带来新的生命力?

长期饱受争议,中医是神医还是骗术?

        鸦片战争时期,西医随教会医院在中国渐渐兴起,中西医的交流也日渐频繁,“中医独大”不复存在。不仅如此,晚清国学学者俞樾于1879年发表《余楼杂纂》,第45卷专列“废医论”明确主张废止中医。尽管那时“废医论”并没有得到太多时人的回应,但辛亥革命后,民国政府设立卫生司,采用了西方化的卫生管理体制,官方也开始对中医忽视和排斥,废止中医之声远胜清末。比如1916 年,曾赴日本留学的医师余云岫发表《灵素商兑》,主张全面废止中医。1925年,中医界希望将中医纳入学校体制中,却遭到以余云岫为代表的西医界坚决抵制。教育部以此为由拒绝了中医进入大学学系的申请。中西医的矛盾也因此进一步加深,从而引发了1929年著名的“中医存废之争”。

        一直以来,中医要么被神化为“神医”,要么被贬为“江湖骗子”。上海中医药大学中药教研室主任朱国福强调,中医不仅是经验医学,还有完整的理论体系如阴阳学说、五行学说、脏象学说等。而中医背后的哲学思想也包含整体观和辩证法。“中医看病,人是一个整体,人和自然界也是相协调的。所谓辩证,不是‘头痛医头’。治疗不同经络的疼痛,方法各不同。”

        华山医院普外科副教授向阳认为,相比中医,西医最主要的优势在于不断自我更新:“西医建立在实验或者说现代分析科学的基础上。我当了19年医生,感触就是当年所学手术在今日约有90%已经废掉了,已经被更新的方法替代了。”但他也把西医医病比作战场上只管杀敌而忽略对身体带来的伤害,“专注于局限的东西。”他向澎湃新闻(www.thepaper.cn)表示,西医未来或许可以在整体观上学习中医。

        “我觉得不管是西医还是中医,共同缺点是它们都还跟不上社会的发展。” 复旦大学上海医学院教授吴根诚则表示,医学在现在还是很落后,仍有很多不治之症,但老百姓对医生的期望值很高。他强调,所谓“西医”不是西方科学,而是中国现代医学,“中医”则往往成为“传统”医学的代名词。随着社会发展节奏,他认为未来现代医学将占主流,但中医一定程度上弥补了西医的缺点。“中西医都应有包容宽广的胸怀去学习对方。”

“现在的中医教育是远远不够的”

        朱国福说起和自己有关的一个小故事:他有一阵咳疾又犯,吃中药两个星期还没好。于是他去医院挂号拍片,“片子拍了说没问题,好,那就回去继续吃中药。” 朱国福说:“我比较主张中西医结合。中国人有中医和西医,走中西医结合是最幸福的。”

        人们对“中西医结合”的提法并不陌生,那么究竟什么是中西医结合?吴根诚表示,就目前而言中西医结合的基本模式是“西医辨病,中医辨症”。“症是中医的特点,是每个人机体对病的反应,同一种病有不同的症。现在除了宏观辨症,微观辨症也发展起来,它结合了西医的一系列指标。”也因此,他相信中医即便经历了论战、质疑,也依然有存在的意义。不过,这就要求学生既要通晓中医,也要学习西医,“在专业精力上是很难的。”

        朱国福说,想成为一个好的中医要具备几个条件:很好的古文基础;好的思维,懂古代哲学;还应该具备一定的现代医学知识背景。“中医要想走向世界,怎样培养合格的中医是一个大问题。”朱国福称如今能完整看完《本草纲目》的都没有多少人。他告诉澎湃新闻:“现在的中医教育是远远不够的。”

        就目前的医学高等教育而言,如北京大学、复旦大学这些综合性大学医学院本科都没有设置中医专业。即便有特设的中医系,中医学生的“中西医结合”课程比例也和西医学生不大对等。香港大学中医学本科大三学生方庆琳向澎湃新闻透露,作为中医专业学生,她也必须要读生理解剖、病理学、微生物学、免疫学、药理学,但中医对于西医专业学生而言有基本了解即可,不作为必修课对待。

        上海中医药大学教授何裕民告诉澎湃新闻,在授课时,他会强调医学生对中西医都要了解。“就上海中医药大学而言,学校一直设有西医课程。”在上海中医药大学2014-2015学年第一学期基础医学院的课表上,澎湃新闻看到,除了有中医诊断学、中医临床经典导读、温病学等中医课程,也有如病理学、生化与临床、正常人体解剖学这样的西医课程。

        以医学为重头的台湾阳明大学的副校长、教务长高阆仙告诉澎湃新闻,阳明大学长期以来只教西医,不过学校于10月15日决定中医系毕业的老师也将有资格去阳明大学教书。“未来如果有需要,我们或许也会开设中医课程。”高阆仙认为,长期以来中医教育都很不完善,“常见的是师徒关系,不像西医培养自有一套体系,也难免程度参差不齐。”在她看来,中医教育制度化是一种趋势,台湾目前就有长庚大学、义守大学、慈济大学等学校设有中医学系,也有大学设有中西医结合的课程安排。“很多中西医组都要相互学习,其实这两者是互补的,并不是冲突关系。” 高阆仙举例,现在中草药已经成为现代制药的重要来源。“中医是有学问的,只是如何呈现出来是关键的问题。”

        而吴根诚则强调,医学博大精深,光靠学校的教育还不够,“人用自己的脑子研究自己的身体,并不容易”。所谓医术,是一门需要自身积累和实践的学问。

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