中国艾滋病防控关键词：性传播、青少年、男男同性恋

        12月1日，在第27个世界艾滋病日到来之际，性传播、青少年、男男同性恋成我国抗艾的高频词汇。        

        据央视报道，中国疾控中心公布的最新数据显示，截至2014年10月底，我国报告现存活艾滋病感染者和病人49.7万例，死亡15.4万。而截至2013年年底，我国艾滋病感染者和病人的发现率仅有54%，也就是说大约有46%的感染者目前尚未被发现。        

       11月30日，在2014年“世界艾滋病日”主题宣传暨“美好青春我做主——红丝带健康大使青春校园行”启动仪式上，国家卫生计生委副主任王国强介绍，目前我国疫情主要呈现四个特点：一是全国疫情整体保持低流行状态，但部分地区流行程度较高；二是经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平，经性传播成为主要传播途径；三是各地流行模式存在差异，中老年人、青年学生等重点人群疫情上升明显；四是存活的感染者和病人数明显增多，发病人数增加。        

        世卫组织认为，过去10年间，在中国政府的有力领导下，艾滋病工作持续取得进展，针对注射吸毒人群提供的美沙酮维持治疗门诊可作为世界最佳实践案例。然而，要实现2030年消灭艾滋病的目标，中国政府依然还有很多工作要做。        

性传播高发，成传播艾滋病毒主要途径        

        艾滋病感染的三种途径中，在母婴、血液传播（特别是静脉注射传播）得到控制的同时，性途径的传播并未得到有效遏制，        

        根据国家艾滋病疫情分类，贵州省属全国艾滋病流行较严重的省份之一，为一类省份（疫情流行程度的最高级别）。据贵州省疾控中心统计：今年1至9月份，贵州省新发现报告艾滋病病毒感染者和病人3695例（其中，艾滋病病毒感染者3017例、艾滋病病人678例），较去年同期增加26.2%，其中，通过性传播占94.8%。        

        在陕西省，类似情况依然严峻。陕西省卫计委通报的2014年陕西省艾滋病防治情况显示，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中通过性途径传播的比例呈较快上升趋势（经性接触感染5096人，占86.6%），感染人群主要以青壮年为主，60岁以上老人和20岁以下青少年感染者人数增加。        

青少年学生成重灾区，最小感染者14岁        

        此外，青年学生成为艾滋病毒传播的靶心之一。澎湃新闻此前报道， 11月27日，在联合国艾滋病规划署等机构在北京共同举办“青春零艾滋”活动现场，中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友介绍，青少年人群的艾滋病防治已经成为全国艾滋病防治工作的重中之重。        

        根据河北省卫计委公布的数据，今年以来该省青年学生感染增幅高达51．4％。“15到19岁的学生每年新报告感染人数都在上升，这对我国艾滋病防控是一个很大的挑战。”中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心副主任汪宁说，“目前全国20多个省份都有报告，最小感染者只有14岁，而且大多是男孩子。”        

男男同性占比高，省会城市最突出        

        《临床传染病》杂志2013年发表的一项研究显示，中国各地男男性接触人群中的艾滋病疫情正在迅速蔓延。由于这一群体的艾滋病检测率低，许多男男性接触人群不了解自身的艾滋病感染状态，让问题变得更加复杂。        

        据吴尊友介绍，省会城市新报告艾滋病感染者，男男同性恋占比达到51%。“在北方，像长春、哈尔滨、北京等城市，男男同性恋占比达到80%”。而在中小城市，同性传播只占到32%，在农村地区，以异性传播为主，占到75%。在省会以上的城市，同性传播的比例更高。        

        而男男同性恋的艾滋病传播，成为疫情哨点监测的难点。吴尊友说，男男同性恋的感染者数量的持续上升，在中国、东南亚，乃至全球的艾滋病防治工作中，都是最具挑战性的。其中，感染者又以青年为主。云南省卫计委的最新统计数据显示，青年学生中，男性学生染病率高于女性学生，以性传播为主，其中同性传播的比例达到了54.8%。        

        据新华社报道，男男性行为人群多集中在各个地区的经济文化中心，表明艾滋病感染者已经从过去以贫困地区、知识文化不高的人群为主向经济发达地区、有文化人群发展。                

【常识链接】

艾滋病传播途径有哪些？

        1.性接触传播：包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。

        2.血液传播：

        ①输入污染了艾滋病病毒的血液或血液制品;

        ②静脉药瘾者共用受艾滋病病毒污染的、未消毒的针头及注射器;

        ③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染，但罕见。

        ④注射器和针头消毒不彻底或不消毒；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒；理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀或共用牙刷等。

        3.母婴传播：也称围产期传播，即感染了艾滋病病毒的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将艾滋病病毒传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳传染。