拿什么拯救你，资深的甲沟炎

原创 天意公子 小菌衣联盟 

这是小菌衣联盟第100篇原创文章，正文共：1801字，预计阅读时间：5分钟

甲沟炎是生活中常见的小毛病，多见于年轻人。虽然它算不上疑难杂症，但如果不及时治疗，反复发作、迁延不愈，也会给患者带来不少的困扰和痛苦。闲言少叙，下面就说说甲沟炎吧。

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什么是甲沟炎？

甲沟炎是指甲周围软组织的一种急性或慢性炎症反应，是常见的指（趾）部感染性疾病之一。病程6周以内者为急性，6周以上为慢性。

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甲沟炎是怎么引的？

甲沟炎是各种因素导致甲皱襞屏障受到损伤，致皮肤表面的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或念珠菌等感染引起。常继发于甲外伤、修剪不当、吸吮指甲、拔倒刺、嵌甲之后。另外，糖尿病、多汗症、外周血管病、足癣以及长期接触水或洗涤用品等也是甲沟炎的易感因素。

1.嵌甲：就是趾甲的侧缘长到了附近的肉里，引起甲沟疼痛，这是甲沟炎最常见的原因。绝大多数的嵌甲发生在脚的大拇趾甲上。遗传、拇指外翻、穿鞋不当、挤压、趾甲修剪过短都可能造成嵌甲。

2.指甲修剪不当：“强迫症”者会刻意把指甲剪得很深很干净，几乎是贴着肉剪，这让小菌衣也觉得十分揪心。如此一来旁边的软组织因为没有指甲覆盖，就会向上生长形成“肉包甲”，结果指甲长出来后，必然会刺到软组织内（嵌甲），引起甲沟炎。

3.穿不合适的鞋子：不适合的鞋子，如尖头皮鞋

，前面太窄，挤压、摩擦足趾，时间一长，就会形成嵌甲性甲沟炎。

4.外伤：由于踢足球、碰撞、砸伤、啃咬等造成指（趾）外伤，继发细菌感染引起炎症，如果影响到甲床或甲母细胞时指（趾）甲也会出现畸形引起甲沟发炎。

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甲沟炎和嵌甲是什么关系

甲沟炎是由于甲沟感染了细菌而引起的炎症，表现为红肿、疼痛，化脓等症状。若甲沟炎反复发作，时间长了会引起趾甲变形，形成嵌甲。而嵌甲常常会刺伤甲周软组织，容易继发细菌感染，引起甲沟炎，并且会导致甲沟炎迁延不愈，久之必导致趾甲变形，加重嵌甲。嵌甲是甲沟炎的“闺蜜”，它们相伴相生、形影不离，陪着脚丫走过一年又一年。

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甲沟炎的症状表现

1.急性甲沟炎：初起表现为患侧（近端/侧缘甲皱襞）皮肤红肿、疼痛，持续数日后有的可自行消退，有的会化脓。如果炎症不能迅速控制，部分可演变为甲周围炎或扩散至甲下形成甲下脓肿（甲下可见黄白色脓液），使甲板与甲床分离，导致甲松动，甚至脱落。感染加重时疼痛加剧，肿胀明显，如不及时处置可能发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎。

2.慢性甲沟炎：病程慢性，迁延不愈，多由急性甲沟炎发展而来，也可开始就呈慢性经过。甲皱襞皮肤红肿，甲小皮与甲板分离，长期慢性炎症导致甲侧缘和甲皱襞呈现黑褐色，常有结节状突起的炎性肉芽组织增生，可溢出脓性分泌物。挤压或擦伤容易引起出血。部分患者甲板有纵嵴或横沟，严重时，甲可以完全松动，甚至脱落。

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甲沟炎的处理

1.急性甲沟炎无脓液形成时，可温水浸泡15分钟后外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、局部敷碘伏，也可外敷10%鱼石脂软膏；若有脓液积聚时，必须清创排脓。若甲下积脓，可将指甲拔除。抬高患肢，可以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。

2.慢性甲沟炎早期按急性甲沟炎处理，可外用抗真菌和灭菌药交替或混合使用。当有过多的炎性肉芽组织时，可手术切除，避免肉芽继续生长，并用刮匙将甲沟清理干净。也可用物理疗法如红外线等，有助于炎症的消退。

通过及时规范治疗，甲沟炎是完全可以治好的，但是，如果单纯抗菌消炎、拔甲，没有针对病因进行治疗的话，甲沟炎是很容易再次复发的。嵌甲是形成甲沟炎的最常见原因，如果是轻度嵌甲，可以试着往甲床填塞棉花，因为棉花能够把趾甲和肉分开，还可以引导趾甲向棉花的方向生长；若是嵌入到了肉里并且太深的话，这就需要去医院或手足护理店做残甲提取和后期矫正处理，这样才能从根本上杜绝甲沟炎的发生。

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预防措施

1.不要刻意把指甲修得太短、过深，保留1~2mm，更不能用手拔“倒刺”，否则，你很快将获得甲沟炎“体验劵”一张；

2.不要穿“小”鞋，特别是尖头高跟鞋，避免挤压脚趾，注重手足部卫生，保持甲沟干燥、清洁；

3.保护脚趾，避免踢伤、砸伤；

4.及时矫正指甲的畸形。

人都一样，总要熬过一些苦，领悟一段人生，才慢慢读懂生活。好在难捱的时光终将过去，一如既往的是你的笑容。

听说把指甲留给爱你的人去剪，不仅能预防甲沟炎，还能增进彼此感情，真的么？如果你身边有被甲沟炎困扰的朋友，就转发给他吧，愿早日摆脱甲沟炎的困扰！

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本文作者:

付红斌 主治医师

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