幼童鼻炎哮喘比例逐年上升，上海将探索“雾霾疾病”先期普查

        雾霾等空气质量污染持续引发全社会关注，尤其是其对老幼、孕妇等特殊人群健康的造成的影响更是科学、医学界的研究热点。澎湃新闻（www.thepaper.cn）10月21日获悉，上海市人大代表邱孟瑜此前提出的“建立空气污染相关疾病的先期普查机制”的建议得到上海市卫生和计划生育委员会“解决采纳”的答复，答复称上海将探索婴幼儿、孕产妇等高风险人群高发呼吸性疾病的适宜普查技术，并将鼓励支持开展空气污染相关呼吸性疾病高危因素研究、病因检测等工作。

代表：雾霾危害，预防优于治疗

        “公务车限行与中小学、幼托机构停课等应急措施是上海市政府维护市民健康与安全、规范健全城市管理机制的一大体现。”上海市人大代表、上海人民美术出版社副总编辑邱孟瑜说，她呼吁相关政府职能部门，加强对孕哺人群、三岁以下幼儿与老龄人群的相关呼吸道疾病的普教与普检，尤其是尽快出台与雾霾污染密切相关的过敏性哮喘等疾病的先期普查机制，尽早纳入社区公共卫生服务的体检项目，达到早期防范，控制初发病率的效果。

        邱孟瑜说，幼童人群中患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘的比例逐年上升幅度较快，父母双方只要有一方为过敏体质，小儿得此遗传的概率也加大。加之近年来空气污染问题日益严重，治理将是一项漫长、艰巨的工程。

        邱孟瑜认为，最好的办法是防范于未然，预防优于治疗。鉴于雾霾的危害性尚未被民众全面了解，对于与之相关的呼吸过敏性疾病更为陌生，早期的发作征状往往因无知被忽视或误判，以致造成延误，留下终生遗憾。

        邱孟瑜建议，上海全市妇产科医院在孕检与产前辅导中加强对呼吸疾病的普查与预防注意事项的指导；新生儿出生至学龄前，社区卫生公共服务提供相关体检项目与科普教育指导，最大可能地控制婴幼儿呼吸类疾病的初发病率。

卫计委：支持相关呼吸疾病研究

        对于邱孟瑜的建议，上海市卫计委答复“解决采纳”，答复介绍，近20年来，与空气污染密切相关的哮喘等过敏疾病患者人数快速增长，特别是儿童因抵抗力较差更易受到影响。上海市疾病预防控制中心2009年调查数据显示，上海市儿童哮喘患病率就已达6.43％。

        “哮喘的发病机理极为复杂，尚未完全清楚。”上海市卫计委表示，哮喘与免疫、神经、精神、内分泌因素和遗传学背景密切相关，70%-80%的儿童哮喘发病于5岁前，20%的患者有家族史，多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎和食物（药物）过敏史。上海市疾病预防控制中心曾先后于2006年、2009年对于近万名学龄儿童中开展哮喘患病及其影响因素研究，结果显示：男童发病风险高于女童，与年龄呈负相关；早产儿发病风险高于足月顺产儿；有过敏史或家族史的儿童发病风险高。

        市卫计委介绍，2013年，上海0-6岁儿童保健管理率为98.82%，孕产妇系统管理率为95.14%。上海已实现了对社区婴幼儿哮喘等呼吸性疾病的先期普查、科普宣教全覆盖，以及孕检与产前辅导中呼吸相关疾病的普查与防治指导全覆盖。下一步，上海将积极支持和鼓励开展空气污染相关呼吸性疾病高危因素研究、病因检测等工作，探索婴幼儿、孕产妇等高风险人群高发呼吸性疾病的适宜普查技术。