老人驼背并不正常，可能有严重的骨质疏松

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程群

复旦大学附属华东医院骨松科主任、主任医师、教授

我们都以为，弯腰驼背是到了岁数就该有的毛病。

但实际上，老年人驼背并不正常，这可能预示着有非常严重的骨质疏松。

老年人驼背并不正常

在人的一生中，骨骼并非一成不变，骨细胞也在不断更新。

很多人认为，成年后骨骼就定型了，不会再改变了，其实这是错误的。

与头发和皮肤一样，骨骼也在新陈代谢，老骨组织不断被吸收降解，新骨组织不断重建和形成。

随着年龄的增长、不良生活习惯的养成，或其他疾病继发等因素增加，导致骨量不断丢失。

与此同时，身体所承受的负荷并未减少，特别是支撑人体直立状态的脊柱骨，承受的身体重量几乎没变。

起初影响不大，可骨量丢失逐渐严重，脊柱的椎体慢慢萎缩，甚至发生压缩性骨折，外表上看起来就变矮了，背变驼了。

驼背的严重后果会相继发生

“驼背不”仅仅是外形不再那么挺拔好看，驼背的严重后果会相继发生，会给老年人的身体健康带来恶劣影响。

变“胖”

驼背时，后背蜷缩，肩膀前伸，导致腹肌松弛，更易聚集脂肪，长出“小肚子”。

心跳加快、心慌

正常人胸廓中心的高度为20～25厘米，驼背后会减少3～5厘米，出现胸骨下陷，使心脏在胸骨的挤压下不能充分扩张，排血量减少。为获得足够养分，心跳就要更快，心慌随之而来。

心肺功能受损

因驼背造成胸廓畸形，肺活量减弱，老年人会出现胸闷、气短和呼吸困难等症状，由此导致肺气肿的发生率也较高。

特别是较严重的驼背，会压迫心肺，影响心肺功能，造成气短、气喘。

一旦发生肺感染，由于疼痛而不敢咳痰，痰液淤积于肺内；再加上肺部受压，通气功能受限，致使肺部感染迁延不愈，甚至危及生命。

脊椎变形

驼背除了影响“视觉效果”外，还会引起疼痛。脊椎畸形压迫神经，引起下背疼痛。当驼背严重时，膝关节会显著弯曲，身高平均缩短3～6厘米。

便秘

驼背除心肺受压外，腹腔器官也受压，影响循环，造成消化不良、胃纳差、便秘等。严重的驼背还可能引起内脏移位，影响血液循环。

颈肩、背部、胸骨部疼痛

驼背易加重颈椎病。驼背老人目视前方时，颈椎须后仰，加重颈椎小关节的压力，加速颈椎小关节退行性变化。

因此，当人坐、站时间稍长，就会感到腰酸背痛。

头晕和手臂麻痛

长期驼背，颈椎曲度变小，严重时压迫椎动脉，引起脑供血不足，导致头晕、手麻。

为什么会驼背

骨质疏松

骨质疏松是“无声杀手”。老年人激素分泌减少，钙流失增加，易出现骨质疏松。

相比于同龄男性，中老年女性更易驼背。

背肌力量和弹性下降

体内的性激素影响着肌肉的力量和弹性，更年期以后性激素水平下降，肌肉的强度和弹性变差。

当背部肌肉松弛，没法向后牵拉时，脊柱整体向前弯曲，就逐渐驼背、变矮，长期如此可发展为严重的脊柱前倾弯曲。

长期不良的睡姿、坐姿

很多人睡觉姿势和坐姿不良，随着年龄增长，腰逐渐变弯，背慢慢变驼。

怎样预防

早期检测、筛查

中老年朋友都很关注自己的血压、血糖、血脂，但对于自身的骨健康状况知之甚少。

其实，骨质疏松也是影响老年人身体健康、生活质量的慢性疾病之一，应给予重视。

有一句话说得好：“心脑血管疾病可能影响您生命的长度，但骨质疏松决定您生命的宽度！”

没有健康的骨骼，就不能自如地活动，甚至生活不能自理，大大影响生活质量。因此，大家一定要重视早期的检测和筛查。

因女性的骨质疏松发病率较高，发病年龄轻，建议女性在围绝经期就开始重视骨质疏松的筛查，及时了解骨健康状况；

男性一般骨质疏松发病较女性晚10年，应在60岁左右进行骨密度测定。

养成良好的生活习惯

如戒烟限酒；

避免浓茶、浓缩咖啡、碳酸饮料等；

饮食均衡，宜清淡少盐、优质蛋白、富含钙质的食物，坚持每天喝牛奶或酸奶，适当多吃豆类食品、海产品、鱼、鸡蛋等食物，千万不能盲目吃素。

此外，大家还应进行规律的户外活动，如慢跑、快走等，因为运动可以刺激骨骼，以改善骨骼血液循环，并增加骨骼受力。

补充维生素D

大家要知道，单纯补钙是不能被人体充分吸收的，老年人还易缺乏维生素D。通过皮肤接受阳光照射，可形成人体需要的90%的维生素D。

因此，老年朋友一定要坚持晒“日光浴”，每天晒10～15分钟，最佳时段是上午8～10点和下午3～5点。

及时就诊

当出现腰部酸痛不能支撑、夜间频繁抽筋、双侧膝关节酸软乏力疼痛、身高较年轻时缩短＞3厘米、明显驼背畸形、易跌倒、轻轻用力或不用力时就会发生骨折时，要及时到医院就诊。

因此，希望大家切勿想当然地认为人到了一定年龄会逐渐“老缩”，有不适时要尽快就医。

|本文首发：家庭用药杂志

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原标题：《老人驼背并不正常，可能有严重的骨质疏松！》

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