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眼睛里长了层″膜″,黄斑前膜到底是什么

2021-05-13 15:52
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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​​65岁的王阿姨右眼看不清半年了,看东西还出现了变形的问题,甚是苦恼,听说邻居李阿姨在青岛眼科医院北部院区做完白内障手术后,视力恢复良好,都可以接送小孙子上学了,以为自己也是白内障,经过邻居介绍来我院就诊,打算做白内障手术。给王阿姨做术前检查时,发现引起王阿姨视力下降的原因可不仅仅因为白内障。王阿姨的黄斑也出现了问题,王阿姨还得了黄斑前膜。这可把王阿姨担心坏了,黄斑是什么?怎么就长前膜了呢?

您是否也有相同的疑惑?那就跟着小编一起了解一下黄斑前膜的那些事吧。

一、什么是黄斑前膜?

黄斑位于眼底的视网膜上,在视盘颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点。黄斑无法用肉眼看到,必须通过特殊的检查仪器,才能观察到。黄斑区富含叶黄素,比周围视网膜颜色暗些,黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。

黄斑前膜是由于各种原因导致细胞在黄斑区视网膜内表面增生而形成的纤维细胞膜。

二、黄斑前膜的临床表现

大多数黄斑前膜的患者无症状,视力正常或接近正常,所以绝大多数的人没有任何感觉,只是做黄斑OCT时发现。严重的黄斑前膜,视力下降显著,并可出现视物变形,个别患者因中心凹被牵引移位可出现复视。

视力下降,物体模糊不清

视物变形,物体变形扭曲

三、要做什么检查?

01视力、验光

视力是反应视功能情况的重要指标之一。通过检查可了解远视力和近视力。

02眼压

测量眼球内压力。

03裂隙灯

详细检查眼睛结构。

04散瞳查眼底

由眼底病医生全面检查眼底,排查眼底病变。

05眼底照相

客观详细记录眼底情况。

正常眼底图

四、怎么治疗?

1、轻症者视力轻度下降或有轻微视物变形,且比较稳定,一般无需特殊处理,保守观察。

2、对于黄斑前膜,手术剥膜是唯一有效的治疗方法。玻璃体切除术剥除黄斑前膜。黄斑手术视力恢复一般要6-12个月。

OK,我们再回到王阿姨的问题上,检查结果示:右眼视力0.4,矫正不提高,眼压正常,右眼晶体混浊明显,眼底检查可见黄斑区金箔样反光。

北院眼底病科李君主任会诊后建议行手术治疗。因患者晶体混浊显著,术中联合了白内障手术。

术前

术后一月

术后一月矫正视力恢复到0.7,王阿姨对治疗效果十分满意,对李主任精湛的医术赞不绝口。​​​​

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