大肠癌是最容易预防的癌症

本文转自世界医疗网

专家简介：王志刚，男，主任医师，教授，外科学博士（毕业于上海中山医院），上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任，上海交通大学博士研究生导师。兼任中华医学会外科分会青委，中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专委会—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员。主攻大肠癌的诊治和研究，擅长肠癌腔镜和双镜联合微创手术治疗；各类复杂肠癌如局部晚期、超低位、复发肠癌的手术治疗；超低位直肠癌保肛手术。开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊。

大肠癌是最容易预防的癌症，肠镜是金标准。大肠癌多数是肠道息肉和腺瘤经过多年发展而来的，而十分钟的肠镜检查就可以发现大肠的息肉、腺瘤病变，还可以活检，分辨是什么类型、性质的病变，将疾病消灭在萌芽状态。如果成年人，或四十岁以上的人有肠镜体检意识，大肠癌的发病率终有一天会下降。日韩、欧美因为全民普查，大肠癌发病率已经进入下行通道，上海已经在全国率先做这样的工作了。每个社区开展大肠癌普查工作，并提醒高危人群多久做一次肠镜检查，筛除了很多大肠息肉患者。

　　但群众依从性依然不够，很大的原因是病人恐惧、害怕做肠镜，觉得好痛苦。王志刚教授说，做肠镜的痛苦被夸大了，现在已有无痛肠镜。“我们的麻醉师常驻在胃肠镜中心，我们还有胶囊内镜、虚拟肠镜技术，是不痛的，价格都在医保之内。”因此有大肠癌家族史，有大肠癌病史，做过息肉、胆囊切除的人，慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，大便习惯、性状改变的高危人群更应积极主动做肠镜检查。上海六院胃肠外科门诊对这些有症状的病人和高危人群开放了肠镜绿色通道，不用走很长的常规预约程序，三天之内即可完成肠镜检查。

　　此外，我国大肠癌患者中有15%左右是有一定家族背景的，“我们曾在一个家族筛到七个大肠癌患者，所以遗传筛查也是我们目前在做的事情。”同时，王志刚教授和他的团队也在建立加速康复示范病区，推广加速康复理念，即通过术前、术中、术后的各种措施把对病人的创伤应激降到最低，让病人快速恢复，快速下床，减少疼痛和各种不适，尽快进食、出院。