【提示】“烂嘴角”就是上火了？答案没这么简单

春夏之交，天气干燥

很多朋友都有“烂嘴角”的情况

而且一烂就反复不好

这是上火了吗？

应该怎么办呢？

这种疾病被称作“口角炎”，病因很多，不能单纯用上火这两个字来解释。首先，最常见的是物理、化学刺激因素造成的，比如局部过度干燥或者是有舔咬的习惯。

口角炎还与微生物感染相关，包括病毒、真菌、细菌。比如病毒感染，是单纯疱疹病毒一型，也就是我们常说的“烂嘴角”，它会导致局部一小簇的水疱，之后破溃结痂。

另外，如果一些老年人后牙缺失，通俗来讲“嘴巴瘪了”，口角区有比较深的沟壑，会导致局部唾液浸渍，容易发生真菌感染造成口角炎。创伤、缺乏维生素也可能导致口角炎。

口角炎如何好得快

需要对症治疗。

细菌感染：局部使用抗细菌药物，比如盐酸金霉素眼膏、百多邦等。

病毒感染：使用抗病毒药物，早期使用有效，比如阿昔洛韦软膏，在局部只有红肿瘙痒、还没有出水疱的时候使用，有时可以避免病毒感染发作。

真菌感染：也叫念珠菌感染，要使用抗真菌药物。

抹香油或者涂润唇膏有效果吗

一般来说，抹香油或润唇膏只能缓解较轻的症状。如果症状严重，脱屑明显、有皲裂、有渗出，甚至起水疱，还是需要局部用药的。同时，还要注意以下两点：

1. 避免诱因

不能在用药同时，还不停地去舔、咬、撕皮，不利于口角炎恢复。

用药时要注意，如果局部有比较厚的痂皮，可以先用生理盐水湿敷，比如用棉花蘸着生理盐水贴在嘴唇或者口角上，每天两次。如果痂皮比较厚，可以敷的时间长一些；如果痂皮薄，可以敷3-5分钟，轻轻擦干后，再涂药膏。

一线药是含有糖皮质激素类的药，二线药是他克莫司这类药。每天用药两次，其他时间都要使用凡士林或者润唇膏保湿。

2. 克服对药物的恐惧

提到糖皮质激素，我们很多人会比较恐惧。其实，离开了剂量来谈副作用是不科学的，如果能够控制药物使用剂量、时间，局部应用糖皮质激素还是比较安全的，而且疗效好。

症状改善之后，可以停用药物，但是要注意保湿，避免口角炎复发。

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