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印观察|“神药”与“神操作”:印度政府抗疫措施令世界忧心
3月下旬以来,印度新冠疫情再次暴发,目前已形成席卷全国之势。尤其是进入4月中旬之后,印度单日确诊病例人数已连创世界纪录,死亡人数也屡创新高。全国医疗防疫系统濒临崩溃,铺天盖地的火葬场图片更是加重了人们的恐慌心理。
因为火葬场地不够用,印度德里出现集体火葬场面。
回顾疫情发展的跌宕起伏,印度医学专家们给出了一些此次暴发的具体原因,而印度媒体和政客则将防疫失利的责任直接归咎于印度政府官员的盲目乐观和不作为。在印度的网络媒体上,“莫迪辞职”和“问责到人”的呼声也逐渐高涨起来。
新疫情的新特征
相较于2020年夏秋之际的第一波疫情,印度今年的这波疫情呈现出一些不同的特点。比如,中产阶级和富裕人群此次受到的打击比贫民窟人群更严重。以印度第一大城市孟买为例,超过60万居住在高层公寓内的中产阶级住户被划定为重感染区,并受到强制隔离。而在居住条件更为拥挤的贫民窟地区,被划定为重感染区的只有16万户。4月中旬时,孟买的确诊人数中,90%的病人来自中产以上社区,只有10%的病例出自贫民窟。
孟买的医学专家认为,去年的疫情重创了贫民窟人群,使得那里的相当一部分人口已经携带了抗体,从而阻挡了此次疫情在该地区传播。而富裕社区人群在去年疫情期间有条件按照政府的指令,实行了较为严格的居家隔离措施,从而避免了大规模感染,却也成为这座人口密度最高的印度城市中的免疫洼地。在上一波疫情逐渐退潮、经济逐渐恢复之后,富裕社区人士重返到经济活动中,他们有更多机会往来于英国、南非等出现了变异病毒的国家,使其成为更易“受袭”的群体。
另外,此波疫情在年轻人群当中的传播更为迅猛。据印度媒体报道,与上一波疫情相比,25岁到40岁之间的人口呈现出更易被感染、病症反应更强烈的现象。除了与前波疫情类似的发烧、肌肉酸痛或身体疼痛、嗅觉和味觉丧失、呼吸困难、极度疲劳、发冷、喉咙痛等症状之外,还增加了一些此前不常见的症状,包括恶心、呕吐、吐血等胃肠道症状,以及听力受损等前所未见的病症。
专家认为,新的变异病毒无疑是出现这些新特征的主要原因,尽管具体的致病原理仍有待医学人员的跟踪研究。
疫情再次暴发的原因
标号为B.1.617的“双重变异病毒”被认为是印度此次疫情暴发的主要致病毒株。按照印度防疫机构的官方数据,在3月份的三周之内,B.1.617病毒在印度全国的采集样本测序中,占比从16.7%迅速上升到70.4%。
印度专家指出,这种“双重变异病毒”具有更强的传播性,并可能具有“免疫逃逸”能力,使某些现有的疫苗失去作用。新德里肝胆病科学研究所(ILBS)负责人萨林博士认为,“双重变异病毒”可以被看作南非毒株、英国毒株和巴西毒株的混合体,而印度本土研发的一些疫苗可能对其根本不起作用。
然而,变异病毒并非此次印度疫情暴发的唯一原因,长期疫情所产生的“抗疫疲劳”也使得众多印度民众和医务人员放松了警惕。
比如,“双重变异病毒”在去年10月就已经被发现,但相关信息却被束之高阁。按照印度医学专家的说法,每个月都会检测出一些变异毒株,它们中的绝大多数都不会引发爆发式的传播,也就不会受到更紧密的跟踪。去年10月到今年2月,印度感染病例的曲线正在下降期,人人都以为疫情得到了控制,因而未能对一些异常现象引起足够的重视。
实际上,尽管莫迪政府早在几个月前就公开宣称,自己领导的抗疫工作取得了圆满的胜利,但印度专家们认为,前一波疫情的防控工作根本不能称之为无懈可击,甚至可以说,在很多方面都做得远远不够。例如,印度在今年年初疫情最为乐观的时候,日平均确诊人数也还是上万的。此次疫情的瞬间暴发也显示出,上一波的病毒检测并不彻底,大量无症状病毒携带者成为了漏网之鱼。
印度的凉季(11月-次年2月)和旱季(3月-5月)是传统宗教节日和婚礼庆典的密集期。洒红节、大壶节、地方选举集会、以及大量的婚庆聚会,使得印度的防疫工作形同虚设。人们并不遵守严格的社交距离、佩戴口罩等基本防疫要求,很多地方的社会生活都回到了疫情前的样子,从而为病毒的再次大范围传播提供了机会。
4月14日,印度庆祝大壶节的人群齐聚恒河,加速了新冠感染。
有印度医生认为,印度政府推出的疫苗接种计划太迟,向全国范围的推广进度也过于缓慢。印度政府未能向民众宣传接种疫苗的重要性,以至于在接种初期,人们对疫苗缺乏热情,60岁以上人群尤其缺乏积极性,而政府应当为这种局面负责。
4月18日,西孟加拉邦的首席部长玛玛塔(Mamata Banerjee)率先公开呼吁,莫迪总理应对第二波疫情不力,应当引咎辞职。此后,印度的社交媒体上掀起了一股“莫迪辞职”的浪潮,声称在今年年初那几个月的关键时期,莫迪和他的内阁成员盲目乐观,自吹自擂,错过了战胜新冠疫情的重要节点,应该对其后的疫情暴发负有不可推卸的责任。
那么,让我们看看那段时间,莫迪和他的政府都做了些什么。
印度式的“伟大胜利”
正如前文所指出的,印度在年初国内疫情最为乐观的时候,日平均确诊人数还是数以万计的。然而,1月28日,莫迪在世界经济论坛发表讲话时却声称,印度不仅已经战胜了新冠疫情,还完善了国内医疗基础设施,为防御今后类似的公共卫生灾难事件打下了牢固的基础。且不说印度当日的确诊病例仍在15000人左右,此后的疫情迅速暴发更是不仅证明了印度根本谈不上战胜疫情,其国内出现的病床缺乏、氧气瓶耗尽等医疗资源挤兑现状,还实实在在地打脸了莫迪所谓的“完善医疗基础设施”。
2月19日,印度第二波疫情已经出现了抬头的迹象,印度卫生部长瓦尔丹(Harsh Vardhan)以及一众卫生部要员却出席了一款抗新冠“神药”——Coronil的上市发布会。
遭印度医疗协会专家声讨的所谓抗新冠“神药”Coronil。
这款由一位印度教著名上师所拥有的草药公司推出的“阿育吠陀神药”被宣传成治疗新冠肺炎的特效良药,且受到世界卫生组织的批准。谁知,世界卫生组织很快就出面澄清,所谓“批准”是子虚乌有的谎言。印度卫生部官员的与会被视作对这款神药的背书。瓦尔丹随即遭到印度医疗协会专家们的声讨,认为瓦尔丹等人为一个伪科学产品站台,有违一个医务工作者和公共卫生官员的基本伦理,应该对印度人民做出解释。当然,专家们的声讨没有得到任何回应。
印度卫生部长瓦尔丹为印度教上师Baba Ramdev(右)的Coronil上市站台背书。
2月21日,印度执政党——印人党(BJP)通过一项决议,宣布“在莫迪总理坚定的、能力出众、敏锐的、远见卓识的领导下,印度取得了抗击新冠疫情的伟大胜利。”不久后,卫生部长瓦尔丹公开宣称,印度的新冠疫情结束了。当时的确诊人数已经开始接近日增两万,而瓦尔丹则再次受到印度医学专家们的嘲讽和抨击。
3月11日,长达6周以上的大壶节庆典开启,320万人集体沐浴恒河。随后,印度感染人数急剧增加。瓦尔丹在社交媒体上呼吁人们保持社交距离,随后发布了自己参加聚会的照片。这是什么样的神操作?
3月26日,新增确诊人数62000。当很多国家都在为本国民众获得新冠疫苗而奔走时,印度政府却在媒体上夸耀自己的疫苗外交,向世界多个国家捐赠并销售了印度生产的疫苗。此外,印度执政党致力于把莫迪打造成一个领导人民战胜新冠病毒的上师(Guru),并通过了一项议案,将莫迪的头像印在每一张政府颁发的疫苗接种证书上。
印有莫迪头像的疫苗证
3月29日,洒红节来临。所有的防御措施都被解除,瓦尔丹推文宣称:“一切尽在掌控中。”与此同时,印度国家抗疫工作小组在整个2月和3月期间,没有开过一次碰头会。
4月4日,印度日感染人数突破10万;4月14日,突破20万;4月21日,突破30万。21日到25日,每日超过30万。有专家预测,到5月中旬,印度每日新增病例可能将高达50万例。
印度的这波疫情,由于中产以上家庭受到更大冲击,或许将对印度经济造成更为严重的影响。同时,在全球大部分国家的疫情都有不同程度缓解的大背景下,印度双重变异病毒(印度甚至已经出现“三突变”毒株)会不会再次引发更广泛的传播,是未来几个星期的关键,也是全世界忧心忡忡的聚焦点。
(朱可,自由撰稿人,南亚和东南亚问题观察者)
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