长痘天选之人必看，为什么你30岁还在长“青春”痘？

说到痘痘

很多人都会回忆起十几岁时

脸上总是时不时迸出来的

几颗青春疙瘩痘

但有些人的青春似乎太长久了

二十多岁，三十多岁还在长痘

而且不止脸上长痘

胸口背上也有

这到底是怎么回事？

为什么青春期都过了还长痘？

痘痘，学名痤疮，是一种慢性炎症性皮肤病。青春期后，大部分都能痊愈。对于这种发生在二三十岁，甚至四十多岁的痘痘，临床上称为“迟发性痤疮”。

为什么迟发型痤疮钟情于你？

迟发型痤疮多发于女性，这类人群多是油性肤质，表现为面部毛孔粗大、多油、易产生粉刺体质。在这些人群中，体内的高雄激素水平或雄激素敏感发挥重要作用。

女性内源性高雄激素血症最常见的原因是多囊卵巢综合征，不太常见的原因包括迟发性肾上腺增生、卵巢囊泡膜细胞增生症、男性化卵巢、肾上腺肿瘤等等。如果一位女性痘痘患者出现月经前痘痘加重、月经不规律、体毛明显，医师一般会让她做性激素检测及卵巢B超，目的就是排查是否存在多囊卵巢综合征。还有一部分患者检测性激素水平并不高，也无多囊卵巢，但是表现面部多油、毛孔粗大，也说明是面部皮脂腺对雄激素敏感或皮脂腺自身分泌的雄激素敏感，同样也会导致迟发性痤疮。对于高雄激素痤疮患者多会表现月经前痘痘加重，还有一个重要因素是月经期性激素的迅速变化，毛囊皮脂腺导管口会缩小，导致皮脂腺排泌不畅，引发痤疮加重。另外迟发性痤疮钟情于职业女性的另一个因素是工作压力，这使得机体的内分泌紊乱，性激素也会出现紊乱，进而导致痤疮加重。对于化妆品在痤疮的发病中是否也有推波助澜的作用，虽然尚无研究定论，但是男性患者少，似乎也能说明这个问题。为什么痤疮喜欢长在脸上？

痤疮的发作主要有“三大金刚”参与：出油多（皮脂分泌过多）、出路堵塞（毛囊皮脂腺导管角化异常）、细菌感染导致的炎症反应等。

我们人的皮脂腺主要分布在面部、胸部、背部，这些地方称为皮脂溢出部位。这些部位的皮脂腺密度相对较高，更容易出油，就像「肥沃的土壤」，自然更容易孕育痤疮。

我们的脸长期暴露在外「风吹日晒」，更能刺激皮脂腺出油。有着阳光与「肥沃的土壤」，加上睡眠与饮食的不规律，我们的脸当然更容易成为痤疮的「万亩良田」。为什么胸口、背后会长痘痘？

前文提到，背部及胸口的皮脂腺密集且肥大，尤其是天气闷热的时候，油脂分泌更加旺盛。油脂堵塞住毛孔，为微生物的繁殖提供了良好环境，一不小心就会长痘痘甚至是毛囊炎。

油脂为什么容易堵塞毛孔呢？有很大的一部分原因是日常清洁不到位。很多时候，我们洗澡可能只是粗略地冲一冲，而没注意的卫生细节就会造成皮肤问题。

长痘痘到底要怎么办？

1.别用手挤痘痘

据不完全瞎猜，10 个长痘的人里面，有 8 个喜欢去挤痘痘。频繁地挤痘会对皮肤造成损伤，导致炎症扩散，容易留下痘印。小不忍，则会变更丑。

2.清洁面部

应选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗，一天洗脸 2～3 次已经足够。清洁过度会导致皮肤干燥、敏感，擦洗太过用力的话，还会刺激皮肤、加重炎症。

3.饮食忌口

高脂、高糖的食物还是要尽量少吃。

4.生活习惯要讲究

避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，保持大便通畅，养成每日排便的习惯。

5.咨询专业医生

很多人一味迷信市面上的「祛痘产品」，网上流传的「祛痘秘方」，浪费钱财的同时还耽误了治疗。最靠谱的办法，趁早咨询专业的皮肤科医生。

最后，祝姑娘们都能战“痘”成功，越来越美！

参考文献：

[1] 中国痤疮治疗指南专家组. 中国痤疮治疗指南(2014修订版)[J]. 临床皮肤科杂志,2015(1):52-57.

[2] 吴艳,毛越苹,郑捷,等. 痤疮患者治疗情况临床流行病学分析[J]. 中国皮肤性病学杂志,2004(4):214-216.

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