怎么区分宝宝是口腔溃疡还是手足口、疱疹性咽峡炎？

口腔溃疡和手足口的区分

手足口病也常常会在口腔出现溃疡，且有口腔或咽喉疼痛的症状，也可能出现和口腔溃疡一样影响宝宝饮食的情况。

1. 溃疡形态不同

不同的是，手足口病口腔黏膜的浅表性溃疡是由小疱疹破裂形成的，这些小疱疹常常出现在舌头、脸颊内侧黏膜和硬腭等部位。

图片来源：参考文献 [2]

2. 手足口病伴有全身症状

手足口病不仅会造成口腔内的损伤，一般还会出现全身的症状。宝宝表现为手部、足部和口腔出现红色小丘疹，这些小丘疹迅速变为小疱疹，小疱疹内含有少量液体。

有时，在宝宝的屁股、肛周、膝盖和手肘也会出现疱疹。手足口病可能会伴有发热、咳嗽流涕和食欲缺乏等症状。

口腔溃疡和疱疹性咽峡炎的区分

疱疹性咽峡炎和手足口病具有相似的病原体和口腔症状。

1. 口腔损伤和水疱位置有差异

口腔损伤最开始为丘疹，丘疹很快转变为灰白色水疱，水疱周围呈红色的晕斑，水疱破裂后形成黄色或浅灰色的浅表性溃疡。口腔水疱最常出现在口腔后部的位置。

图片来源：参考文献 [4]

2. 疱疹性咽峡炎伴有全身症状

疱疹性咽峡炎多伴有发热。但与手足口病不同，疱疹性咽峡炎不会造成手部、足部等其他部位皮疹。

[1]申昆玲. 全国高等医药院校教材:儿科学[M]// 全国高等医药院校教材：儿科学. 高等教育出版社, 2009.

[2]Miller GD, Tindall JP. Hand-foot-and-mouth disease. JAMA. 1968;203(10):827-830.

[3]陈纯. 疱疹性咽峡炎的临床和流行病学特征[J]. 国际流行病学传染病学杂志, 2016, 43(004):270-273.

[4]https：//www.hindawi.com/journals/ijd/2016/7278925/

内容合作专家 张艳红

医院临床药师

审核专家 隋静

曾任北京大学第三医院儿科副主任医师

工作近20年

内容策划：丁香妈妈孕育百科

内容监制：MEI

排版：美彤

阅读原文