慢性创面不再愁—家门口“医、护、技”一体化的慢创中心

慢性创面一般是指病程在一个月以上，各种原因导致的未能愈合也无愈合倾向的创面。该创面往往反复渗液，不见好转，比如常见的糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、放射性溃疡、恶性皮肤癌、慢性骨髓炎、各种烧烫伤所形成的慢性感染性创面，这类病症以前分散于各相关专科中，缺乏统一的诊疗规范，而慢创病人因为找不到对口科室而面临着“内科不敢医，外科不愿治”的两难境地。

宁阳县第一人民医院为规范创面管理，更好地服务患者，于今年二月份正式成立了慢性创面治疗中心。诊疗范围包括修复治疗各种复杂创面、外科换药、疼痛治疗、PRP(富血小板血浆)技术、臭氧大自血治疗、红蓝光治疗以及各类足踝疾病检测等等。

慢性创面诊疗范围

（1）复杂创面的修复：如糖尿病足溃疡的修复；慢性难愈性创面的修复（慢性溃疡，放射性溃疡，窦道，压疮，骨和肌腱外露的创面）；皮肤肿瘤溃烂创面的修复。

 （2）皮肤缺损：包括各种外伤性及医源性皮肤缺损，如大面积皮肤撕脱伤、擦伤、刀砍伤、巨大皮肤肿物切除术后、冷冻术后等。

（3）感染性伤口：蜂窝组织炎、痈、坏死性筋膜炎、手术后切口感染不愈、创面脓毒症、创伤弧菌性肢体脓毒症、慢性肝病并发肢体感染等。

（4）烧伤相关性伤口：烧伤后残余创面、疤痕溃疡、化学灼伤、电烧伤、放射性损伤、爆炸伤等。

 （5）其他伤口：各类术后切口的后续治疗，先天性大疱表皮松解症，大疱性表皮松解型药疹、皮肤癌性伤口等。

特色诊疗

冲击波体外治疗

冲击波治疗仪是利用手柄内锥体脉冲式冲击治疗头，使治疗头产生短时性、宽频性、高压强性的机械声波，通过传导介质累积作用于人体组织后，刺激末梢神经，并使不同密度组织产生压力形变、空化效应、代谢激活等，从而达到粘连组织松解、闭塞毛细血管疏通、血液循环加快、抑制疼痛等效果。

临床治疗范围：

一、四肢软组织慢性损伤性疾病

（1）肩部：肩周炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、钙化性冈上肌腱炎；

（2）肘部：肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎；

（3）手腕部：腱鞘炎、手指关节炎；

（4）膝部：髌腱炎、膝关节炎；

（5）足部：足底筋膜炎、跟腱炎、跟腱短缩；

（6）颈腰部：颈肩肌肉疼痛、尾椎痛 、腰椎第 三横突综合症等。

二、骨组织疾病

骨不连、 骨折延迟愈合及不愈合、 成人股骨头缺血性坏死。

三、其他方面

偏瘫脑瘫：肌肉痉挛、神经损伤。

创面愈合：伤疤愈合、糖尿病足、压疮。

臭氧大自血疗法

臭氧大自血疗法是将100-200ml的自体血与适量抗凝剂和等量的治疗浓度的臭氧混合再回输入体内，充分发挥臭氧的医学作用，治疗和预防各种疾病，调节身体亚健康。

临床治疗范围：

（1）对周围血管病、高血压、高血糖、高血脂、血液粘稠度增高等疗效尤为显著；

（2）糖尿病并发症：糖尿病足、糖尿病眼底病变；

（3） 皮肤病：带状疱疹、牛皮癣、脚气等，淡化色斑；

（4）自身免疫：多发硬化、风湿、类风湿，慢性结肠炎、鼻炎、过敏性鼻炎、哮喘等；

（5）慢性疲劳、亚健康、顽固性、神经性疼痛、失眠等；

（6）感染性疾病：小儿肠炎、病毒性肝炎及其他全身感染性疾病或局部感染；

（7）慢性阻塞性肺疾病、晚期肾病患者；

（8） 口腔的急慢性炎症；

（9） 癌症的辅助治疗（尤其是化疗病人）或重大疾病后的康复治疗。

红蓝光治疗仪

红蓝光治疗仪采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射，能改变细胞结构，杀死细菌，为新生细胞提供一个适合的环境，增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成，促进细胞生长;能修复炎性痤疮老化肌肤、缓解日晒灼伤皮肤，而不伤害到皮肤，能美白皮肤、促进皮肤弹性。

临床治疗范围：痤疮，粉刺，脓包，发红丘疹型青春痘，不愿或者不适应应用口服药物者；化妆品不适应者；皮肤过敏者等。

TSM足底压力分析仪

通过测试足底压力/步态分析/平衡感，发现糖尿病足高危患者足部溃疡高发部位或足踝疾病部位，采取相应的早期干预措施，并协助他们选择正确的减压鞋子、减压鞋垫或定制特制的鞋垫等。

临床治疗范围：足踝部疼痛分析；糖尿病足早期筛查、早期诊断、早期干预等。

PRP（富血小板血浆）治疗

富血小板血浆是从自身血液中提取的富血小板生物活性因子，其提取物中含有较多的生长因子，可以促进组织的生长和修复；同时促进创面愈合，缩短愈合时间。

临床治疗范围：半月板损伤、膝关节软骨损伤、骨不连接、骨愈合延迟以及小块的骨缺损治疗。

新闻线索：王新建  彭凤菊

文案编辑：孙峰松  杨康宁

责任编辑：李峰

专业审核：孙国华  张园