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心中悸动为哪般?谈谈中医怎么看心悸病

2021-03-31 12:02
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 崔医声 医声相伴崔松说 

碰到紧急的事了,我们常说"心"里着急;悲伤的时候,我们感觉"心"里难过;路见不平时,我们说"心"生愤恨!然而现代医学告诉大家,各种情绪都是大脑给出的信号,为什么我们都说自己的感觉是出自于"心"?

这其实与中医学对"心"的功能的理解十分契合,中医认为,"心为君主之官,神明出焉。"也就是说,各种有关情绪、睡眠、神志等都是由"心"来主持的。现代研究也证实精神因素作用于大脑,通过释放神经递质控制交感与副交感神经等,可影响心脏的搏动。

心的另外一个重要的功能就是"心主血脉",这也与现代医学的认识相符合。心气心阳,让血流在脉中运行,让脉络通畅不淤塞。心血心阴,滋润神志的正常运转。

当心主血脉和心主神明失常时候,会感到心悸等不适,就患上了心悸病!

为什么心主血脉和心主神明功能会失常呢?

01

伤了心气、耗了心血。

工作繁忙、睡眠不足、不良情绪(生气、悲伤)等都是耗伤心血的因素,长久以往就会"成疾(悸)"。

02

其他因素引起心血瘀阻。

比如,有些人喜欢大鱼大肉,嗜酒如命……会引起湿热内蕴,日久会阻滞血脉导致血瘀;还有些人,尤其是女性较多,因家里家外烦忙,长期郁郁寡欢,肝气不舒,气滞也会血瘀。

03

心气心血不足发展而来。

气血不足未能及时救治,则会逐渐发展为心阳或心阴不足。心阳不振常见于某些心脏病后期的病人,比如心力衰竭患者,不仅有心悸,还同时伴有水肿和气喘等;心阴不足,容易出现虚火亢盛,出现失眠、口干、口腔溃疡等。

因此,同样是心悸,不同病因和机制引起心悸的表现有很大差别,中医就是根据这些表现来判断心悸的类型(中医学称之为证型)来对症下药的!

心悸主要可以归为以下几种情况:

#心虚胆怯

这种病人胆子特别小,一点儿风吹草动的动静都能吓一跳,心慌慌好一阵,甚至惶惶不可终日得像做"小偷"。这都是因为心气亏虚,不能支持心神,心神不稳引起的。

#心血不足

这种人平时多思多虑,心思重,又内向,总感觉疲倦乏力,无精打采,脸色苍白或者萎黄,心悸发作时自我感觉心跳很重,越累越是心悸明显,中医称之为"怔忡"。最典型的就是林妹妹,忧思不解,郁郁寡欢,心中时有惕惕然。思虑暗耗心血,心血亏虚则心神不养也。

#阴虚火旺

现代人多工作繁忙,熬夜加班更是常事,第二天还要打起精神继续工作。一开始耗伤心血,日久累及心阴,甚至肾阴,水不济火,虚火内生,这种人会感觉心悸,心烦,睡不着梦还多,头晕耳鸣,甚至手脚心发热。

#心阳不振

这种病人多数是久病,不仅有心气虚的表现,还有阳气不足的表现,比如怕冷,手脚冰凉,下肢水肿等。

#瘀血阻络

这种情况下,除了心悸以外,常伴有胸部刺痛,女性月经颜色深,有血块,口唇也看起来紫暗,说明血脉不通,有瘀血阻滞心脉。

常有心悸的朋友,可以对号入座,看看自己属于哪种类型,是何种原因引起的?做到尽量避免病因,调整不良生活习惯,再针对性的服用点中药或者药膳,说不准不用跑医院、心悸好大半啦!

本文作者:贾美君医生本科普由上海市科委科普项目资助

(项目编号:20DZ2311400)

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