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春季小儿过敏性疾病多发,专家提醒家长要注意...
近日,4岁的文文
因为咳嗽,喘息,胸闷来苏州科技城医院急诊儿科就诊
当时查体时医生就发现文文精神反应差
呼吸不畅,有呻吟
肺部听诊时双肺可及明显哮鸣音
追问病史,文文既往有多次喘息病史
医生考虑支气管哮喘急性发作
立即急诊收住入院
经过检查发现文文是尘螨过敏,达5+
肺功能和一氧化氮也是异常
同时,基因检测证实了文文是过敏体质
![](http://file.thepaper.cn/www/resource/v3/img/gov_cont_default.jpg?v=0.1)
经过一段时间的治疗
文文的情况好转并出院了
文文这次的哮喘急性发作
让家里人很是疑惑
又没有着凉感冒,怎么就咳嗽喘上了
儿科主任医师陆敏介绍
这其实是春季常见的支气管哮喘急性发作
表现为咳嗽、喘息、胸闷、气促、呼吸困难等
春季是过敏性疾病的多发季
常见的还有皮肤过敏
如湿疹,荨麻疹
过敏性鼻炎在春季也很容易发作
常见表现为阵发性喷嚏
清水样鼻涕,鼻痒和鼻塞等症状
![](https://imagepphcloud.thepaper.cn/pph/image/122/431/738.gif)
为何春季过敏性疾病会多发
主要有下述几项危险因素
● 过敏源刺激
常见有吸入过敏原(室内:尘螨、动物毛屑及排泄物等;室外:花粉,柳絮等)
● 呼吸道感染
春季天气多变,温差变化大,易出现呼吸道感染诱发过敏性疾病的发生
● 气候变化和冷空气刺激
● 环境污染
那家长要怎么做才能避免小孩子
免受春季过敏性疾病的困扰呢?
陆敏提醒
· 1 ·
我们要积极寻找并避免接触导致过敏的过敏原,尽量避免接触绒毛玩具,布艺沙发等容易藏尘螨的地方,平常注意防尘除螨,尽量避免花草,柳絮等户外的过敏原。
· 2 ·
皮肤过敏的患者,皮肤的屏障功能也很重要,要保持皮肤适度的温度和湿度,对皮肤干燥的人,要经常涂抹润肤霜,洗澡不要用太热的水刺激,避免过多使用沐浴液或者刺激性皂液。
· 3 ·
在疾病发作期间积极配合医生治疗,很多疾病都是可放可控,对慢性过敏性疾病切勿自行停药。
· 4 ·
适当增减衣物,避免接触呼吸道感染患者,减少去人多拥挤的地方。
哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,我国在1990, 2000和2010年进行的三次全国规模的儿童哮喘流行病学调查数据显示,患病率分别为1.09%, 1.97%和3.02%,提示我国儿童哮喘的患病率呈显著上升趋势。
随着对哮喘研究的日渐深入,目前公认哮喘是一种复杂的多基因疾病。该疾病具有明显的家族聚集倾向,众多基因和环境因素相互作用,共同决定其发生发展,其中遗传度约为80%;变应原、呼吸道感染等环境因素也是导致哮喘发生的重要因素。哮喘是多基因遗传,发病机制涉及多条生化通路,不同基因位点交互作用,共同影响哮喘发生。
哮喘治疗药物主要包括
糖皮质激素、B受体激动剂、白三烯调节剂等
研究发现哮喘的治疗效果和
不良反应在个体间存在很大差异
且这种差异大多(60% ~80%)是由遗传差异所造成
通过检测与哮喘治疗药物疗效或副作用相关的基因
有助于制定个体化的哮喘治疗方案
以期提高药物疗效且降低药物副作用
真正实现哮喘的个体化医疗
![](http://file.thepaper.cn/www/resource/v3/img/gov_cont_default.jpg?v=0.1)
值得一提的是
我院儿童医学中心在去年12月
获得儿童哮喘市级区域防治指导中心
目前该中心有独立的儿童哮喘专家组
针对性的培养儿童哮喘专科人才
具有儿童哮喘规范化诊治和管理的技术和硬件设备
并按照区域指导中心要求对接社区防治中心
对社区防治中心进行定期质量管理及指导和督查
已协同社区防治中心完成儿童哮喘初筛近5000例
作为建设单位定期开展儿童哮喘相关培训和学习
目前开展的诊疗项目有
肺功能检测、一氧化氮呼气试验、
皮肤过敏原点刺、血过敏原测定、
儿童哮喘易感基因无创检测
舌下、皮下脱敏治疗
![](http://file.thepaper.cn/www/resource/v3/img/gov_cont_default.jpg?v=0.1)
除此之外,还开设儿童哮喘医药综合门诊
临床药师加入到儿童哮喘的管理中来
儿童哮喘专病门诊
(儿童哮喘医药综合门诊)
时间:周三、周五下午
专家介绍
![](https://imagepphcloud.thepaper.cn/pph/image/122/431/741.png)
陆敏
儿科副主任(主持工作)
主任医师
医疗特长:儿科呼吸道疾病、变态反应性疾病、儿童生长发育等多发病的诊治及危重症的抢救。特别擅长儿科呼吸道疾病及过敏性疾病:如小儿慢性咳嗽、反复呼吸道感染、婴幼儿喘息、儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎,儿童生长发育相关疾病:性早熟、矮小症、肥胖症。
学术兼职:中国医师协会儿科医师分会普儿科(全科)学组青年学组委员、江苏省医师协会儿科医师分会第三届委员会委员、苏州市医学会儿科学专业委员会小儿呼吸学组委员。
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