【曙光·动态】分娩疼痛难忍，“无痛”带来福音——我院妇产科与麻醉科联合开展无痛分娩

分娩疼痛难忍

“无痛分娩”为产妇带来福音

春季是孕育生命的季节，前不久曙光医院产科产房里，准妈妈李女士（化名）正在准备分娩，随着宫缩越来越强，每一次宫缩带来的疼痛都让她恨不得晕过去，感觉下一秒就要失去顺产的勇气。

正在这时，产房的助产士和产科医生与麻醉科医师结合李女士孕期的具体情况做出了评估，认为李女士具备无痛分娩的条件。

侧卧位，身体弓起来露出背部，麻醉科医生迅速的消毒，铺巾，当麻醉药顺着纤细的麻醉导管缓缓注入李女士的身体，原本忍受不了的剧痛逐渐缓解，她纠成一团的眉毛终于满满舒展开来。摆脱了剧烈难忍的疼痛，接下来的产程十分顺利，在麻醉医生的监护下，在助产士和产科医生的陪同指导下，李女士顺利“无痛”生下了宝宝。

提到分娩，人们脑海中同时产生的标签便是疼痛。研究表明，多数女性在分娩时所忍受的疼痛是其一生之中所经历的最为剧烈的疼痛之一，然而，长时间的剧烈疼痛不但消耗孕妇的体力，导致宫缩乏力，同时增加了孕妇分娩紧张、焦虑、恐慌的情绪，使其在分娩过程中无法配合使用腹部力量帮助分娩，影响产程进展。因此，无痛分娩走入了人们的视野。

“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。最常用的分娩镇痛是椎管内麻醉，椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。

分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历剧烈疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，减少不必要的体力消耗和不良情绪的产生，当宫口开全时，因积攒了体力保证胎儿更加顺利的分娩。这种方法安全性高，目前在产科已被广泛应用。正确的使用无痛分娩能够缩短产程、减少产后出血、降低分娩风险，同时缓解孕妇对于阴道分娩的恐惧感，降低剖宫产率。

2021年3月国家卫生健康委医政医管局在国卫医质量便函[2021]51号文件中发布了《国家卫生健康委医政医管局关于印发2021年质控工作改进目标的函》，其中麻醉专业改进目标就是提高阴道分娩患者椎管内分娩镇痛应用率，减少产妇分娩期疼痛，加强对女性分娩的人性化关怀，提高孕产妇就医满意度。

为响应国家号召，满足现代社会需求，减轻产妇分娩疼痛，提高顺产率，上海曙光医院产科和麻醉科联合，自今年开展无痛分娩，取得了很好的效果。无痛分娩技术的开展使我院舒适化医疗水平迈上了一个新的台阶，我院产科拥有先进产床、无菌分娩室、婴儿辐射暖台等高科技产房设备，由产科医生、手术医师、麻醉医师、助产士等组成的专业医疗及护理团队，开展围产医学范畴内的医疗和保健，包括妊娠期、分娩期和产褥期，建立孕妇学校，全程为准妈妈和宝宝的健康保驾护航。欢迎准妈妈们选择曙光医院产科分娩！

无痛分娩常见问题解答：

1.无痛分娩适合所有产妇吗？

无痛分娩的适用人群非常广，但不是所有产妇都适用。如果产妇存在椎管内阻滞禁忌证，比如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、低血容量或低血压、颅内压增高、脊柱病变或严重畸形、神经系统疾病等情况，又或者对局部麻醉药以及阿片类药物过敏，则不能实施无痛分娩。所以需要提前至麻醉门诊进行术前评估。

2.无痛分娩对婴儿安全吗？

无痛分娩是将麻药注入椎管内，阻滞脊神经根，所使用药物的剂量和浓度都非常低，药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物更是微乎其微，因此对胎儿没有什么副作用。

3.无痛分娩对产妇有哪些影响?

由于产程中疼痛大幅减轻，有利于减少产妇各种消极情绪，增加分娩的信心，至少不会嚷着剖宫产。而且产妇在第一产程可以得到很好的休息，保留体力用于第二产程，促进产妇顺利分娩。此外，无痛分娩不会对产妇造成严重的不良反应，偶有血压下降、过敏反应等，也会增加分娩期发热率，不过这种不良反应持续的时间不会太长，一般不用特殊处理，可以自行消退。

4.无痛分娩会影响产程?

一般来说，无痛分娩对宫缩不会产生明显影响。现有大量临床研究及荟萃分析表明分娩镇痛不增加剖宫产率，也不会延长第一产程。

5.无痛分娩会导致腰痛?

产后之所以腰痛，与孕期腰部负担重、月子里腰部过度疲劳、腰部肌肉乏力、哺乳姿势不正确等有关。所以产后腰痛这个锅，无痛分娩不背！

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