年纪轻轻就闭经？警惕卵巢早衰！

卵巢早衰

年轻漂亮的吴女士，才28岁，近来月经逐渐减少，最近半年干脆就不来了，还出现潮热、多汗、失眠、面部黄褐斑等症状，到医院检查，诊断为卵巢早衰。吴女士本人和家人都担心不已，年纪轻轻的怎么卵巢就早衰了呢？吴女士尚未生育，那她还能否妊娠生子呢？

如果你也有类似的困惑

今天的科普要好好学起来

早预防、早治疗！

卵巢早衰的症状

正常女性卵巢功能在45-50岁左右开始衰竭，而卵巢早衰（POF）是指卵巢功能在40岁之前出现衰竭而闭经的现象。在闭经的同时还伴有性激素水平的改变，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状：如月经紊乱、进行性稀发甚至闭经，心烦易怒、抑郁失眠、记忆力减退、潮热汗出、甚至出现尿频、骨质疏松症等症状。

发病原因

1.遗传因素：约10%的卵巢早衰患者有家族史，姐妹数人或祖孙三代可共同发病，既可表现为原发性闭经，也可表现为继发性闭经。

2.自身免疫因素：9%-40%的卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少紫癜、糖尿病等。

3.医源性因素：放疗和化疗、卵巢手术导致卵巢早衰。

4.感染因素：卵巢虽有明显的抗感染能力，但儿童期、青春期患病毒性腮腺炎、卵巢炎或严重的盆腔感染可致卵巢功能部分或全部丧失。

5.心理因素：心情抑郁是卵巢早衰的高危因素。具有明显精神创伤、精神脆弱、精神过敏、性格内向、经常争吵发怒的女性，往往进入中年后卵巢功能明显衰退，甚至发生卵巢早衰。

6.人工流产：是卵巢早衰发生的独立危险因素之一。随人工流产次数增加，卵巢早衰发病危险逐渐增加。妊娠时体内的雌激素、孕激素水平升高，人为的终止妊娠，使体内雌激素、孕激素水平急剧下降，造成下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱，可导致月经量减少，甚至闭经。如果反复多次人工流产，体内内分泌系统会受到反复多次的影响，从而使女性卵巢功能逐渐减退，发生卵巢早衰。

7.高危因素：吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素。吸烟的女性比不吸烟的女性更易发生卵巢早衰。染发也是卵巢早衰发病的危险因素，现已证实染发剂中含有的抗氧化剂代谢后的化学物质4-乙烯环己烯(VCH)能引起卵巢功能衰退。新鲜蔬菜和水果由于富含木质素(一种植物源性雌激素)而具有抗卵巢早衰作用。

如何确诊

1.实验室检查：目前多用女性六项激素检查，其中FSH（促卵泡生成素）>40IU/L，E2（雌二醇）<20pg/ML，可以明确诊断。而卵巢储备功能检测AMH（抗苗勒管激素）可以更早一步判断卵巢储备功能，具有临床指导意义。

2.其他检查：体格检查，第二性征萎缩；B超检查，子宫卵巢明显缩小。

治疗方法

1.西医治疗方法：使用雌孕激素联合或序贯治疗（HRT）

2.中医治疗方法：中药汤剂，针灸、定向透药、穴位贴敷等。

五、预防方法

1.调整情绪：现代医学研究认为，人的情绪轻松愉快时，脉搏、血压、胃肠蠕动、新陈代谢都处于平稳协调状态，体内的免疫活性物质分泌增多，抗病能力增强，不良情绪可导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。女性要善于调节情绪，正确对待发生的心理冲突。

2.运动锻炼：缺乏锻炼的女性卵巢早衰现象要比经常锻炼的女性提前很多。这说明女性坚持锻炼，可以减缓卵巢衰退。

3.饮食规律：少吃垃圾食品、不喝酒吸烟，多吃蔬菜水果。

4.养成良好生活习惯：生活有规律，起居有常，保持睡眠充足、做到劳逸结合等健康有规律的生活。

来源：浦东新区中医医院

原标题：《年纪轻轻就闭经？警惕卵巢早衰！》

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