全球疫情周报｜新增病亡数持续下降，十国暂停用阿斯利康疫苗

据美国约翰斯·霍普金斯大学统计显示，截至北京时间2021年3月15日18时，全球新冠肺炎累计确诊病例超过1.19亿例，累计死亡病例超过265万例。过去一周，全球新增确诊病例超过300万例，新增死亡病例约6万例。全球周新增确诊病例数较上周略有增长，但周新增死亡病例数已持续数周下降。

另据美国彭博社统计，截至北京时间15日4时25分，全球已有122个国家和地区启动新冠疫苗接种计划，接种总量超过3.59亿剂次。

而与此同时，被人们寄予厚望的新冠病毒疫苗却接连被曝或引发不良反应，其中以阿斯利康疫苗或引起血栓反应而引发关注，遭十国暂时停用，不过也有国家对此表示，将继续为民众施打阿斯利康疫苗。

可疑血栓引多国紧张

就在多地疫情出现恶化趋势的同时，疫苗方面却传来了坏消息。当地时间14日，爱尔兰、荷兰和意大利北部皮埃蒙特大区相继宣布，将暂停接种由英国阿斯利康公司与牛津大学联合研发的新冠病毒疫苗。截至目前，由于多国报告有人接种阿斯利康疫苗后导致血栓等症状，一些国家已经暂停阿斯利康疫苗的接种计划。

阿斯利康疫苗是欧盟批准上市的第三款新冠疫苗，于2021年1月底被允许附条件上市。在评估中，欧洲药管局认为这款疫苗具有可靠的安全性，对18岁以上人群的保护率达到59.5%，而世界卫生组织（WHO）也在2月中旬将其列入“紧急使用清单”。

欧洲各国对疫苗可能造成副作用的担忧可以追溯到一周前。据美国消费者新闻与商业频道（CNBC）此前报道，当地时间7日，奥地利联邦卫生安全部门（BASG）宣布，该国当地一家诊所的两名护士在接种了同一批次的阿斯利康疫苗后出现了不良反应。一名护士因严重凝血功能障碍而死亡，而另一名护士则出现与血凝块有关的肺栓塞症状住院治疗。

英国最为著名的医学杂志BMJ（《英国医学杂志》）对此指出，深静脉血栓是在腿部、股部、盆腔或腹部的深静脉内形成的血凝块，可能会造成静脉血流障碍，并随之引发腿部肿胀和疼痛，有深静脉血栓形成 (deep vein thrombosis, DVT) 的患者通常都有血栓栓塞的危险因素，如癌症、创伤、大手术、住院、妊娠或口服避孕药等。而肺栓塞是由于脱落的血栓阻塞肺血管而引起的致死性疾病，症状包括胸痛、呼吸困难和恐惧感，若不进行积极治疗，可能出现右心衰竭和心脏停搏。

在奥地利一名护士接种疫苗死亡后，该国政府表示，虽然未能确认接种与死亡的因果关系，但已暂时停用编号为ABV5300的阿斯利康疫苗。不过，尽管如此，该批次疫苗已有100万剂于此前运往17个欧盟国家。

当地时间11日，丹麦国家卫生局和药品管理局报告称，一名妇女在接种阿斯利康疫苗后死亡，其体内被发现有血凝块。丹麦于当日决定在两周内暂停阿斯利康疫苗的接种工作，调查疫苗和血凝块之间是否存在联系。当天，挪威和冰岛也相继发布类似声明，称该决定是基于丹麦发布的报告，不过没有宣布将停止接种的决定将持续多久。

此外，保加利亚、卢森堡、爱沙尼亚、立陶宛和拉脱维亚等欧盟国家也于上周相继宣布停止接种或暂停使用特定批次的阿斯利康疫苗。而当地时间3月12日，原计划于当日开始阿斯利康疫苗接种工作的泰国也宣布，出于安全原因取消计划，但据路透社报道，泰国政府已计划于16日重新开始该接种计划。截至15日，共有10个国家暂停使用阿斯利康疫苗。

阿斯利康：无证据表明疫苗致风险增加

面对多方质疑，阿斯利康在一份公开的报告中指出，截至当地时间8日，该公司已经收到了共计14例深静脉血栓形成（DVT）和22例肺栓塞的病例报告。欧洲药品管理局则于11日表示，在500万接种阿斯利康疫苗的欧洲人中出现了30例所谓的凝血反应事件。

针对近日在欧洲各国接连发生的凝血反应事件，阿斯利康曾多次公开确认该公司疫苗的安全性和有效性，而在丹麦等国于14日表示停止接种后，该公司在网站上再次发表一份声明写道，“没有证据显示阿斯利康疫苗会导致血栓等症状的风险增加。我们分析了在欧盟和英国接种这款疫苗的超过1700万人的安全数据，无论是按年龄段、性别或特定国家等分组来分析数据，都没有证据表明，肺动脉栓塞、深静脉栓塞或者血小板减少症的风险上升。”阿斯利康指出，该公司以及欧洲的卫生机构正对这款疫苗的质量进行额外检测，至今没有发现值得关注的问题。

而世卫组织和欧盟药品监管机构也给出了相似的观点。据英国广播公司（BBC）报道，欧盟药品监管机构表示，“疫苗的益处仍大于其风险”，没有迹象表明阿斯利康疫苗与血栓风险增加有关，“对引起血栓的原因的调查正在进行中，眼下阿斯利康疫苗仍可继续使用。”世卫组织则于12日指出，尽管监管机构正在对阿斯利康疫苗进行调查，但没有理由停止使用该疫苗，世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯在新闻发布会上坦言:“阿斯利康是一款出色的疫苗，其他正在使用的疫苗也是如此。”

多国表态支持

与此同时，在数个国家暂停阿斯利康疫苗的接种计划的同时，也有多个国家表态支持，称将继续使用该公司的疫苗。据法国24电视台14日报道，法国总理让·卡斯泰当日表示，该国将继续使用阿斯利康疫苗，“我们必须相信这种疫苗，并接种疫苗。”他在采访中说道，停止使用会导致法国的接种计划“落后”。

加拿大政府也于当日称，截至目前，该国尚未发现与阿斯利康疫苗相关的不良反应，且没有迹象表明是该疫苗导致了这些血栓症状，“（该疫苗）好处仍大于风险。”加拿大卫生部在一份声明中写道。

英国药品监管机构则表示，尽管一些欧盟国家出于对血栓的担忧暂停使用阿斯利康疫苗，但人们仍应接种新冠病毒疫苗。

澳大利亚同样表态不会放弃阿斯利康疫苗的接种计划。澳大利亚内政部长在上周的采访中直言，“这种疫苗在澳大利亚是安全的，除非有证据表明它仍存在风险。”他表示，基于专家目前的建议，将继续让民众接种阿斯利康疫苗，倘若未来疫苗出现问题，政府将迅速做出反应。

此外，墨西哥卫生部副部长也于上周提到，由于该国没有出现导致血栓的病例，故仍将继续为人们接种阿斯利康疫苗。

“部分人群在接种阿斯利康疫苗后所出现的血栓症状已成为欧洲领导人焦虑的一个来源”。 剑桥大学研究公众风险评估的教授斯皮格哈尔特于14日在接受外媒采访时说道，“对新疫苗的部分担忧是可以理解的，任何可疑的反应都应该进行调查。”但斯皮格哈尔特也表示，在目前的情况下，各国需要谨慎思考，不要在“可能不存在因果关系的事件之间画出因果关系”。

悉尼大学教授朱利-安尼·里斯克（Julie-Anne Leask）则在接受英国《卫报》采访时指出，“一旦发现不良反应，监管机构和疫苗安全专家都将调查这是否由疫苗引起……这是任何疫苗计划都存在的正常环节。”她表示，各国政府希望确保为民众提供安全的疫苗，对疫苗的停用也显示了疫苗系统的公开性、透明性和反应之迅速。