许多人不知道的胃镜检查的6个真相

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近日，一位50来岁的中年男子陪同妻子来门诊，说自己上腹部偶尔有疼痛的感觉，需不需要做胃镜。胃镜检查是大家都很关心的问题，如“我能做胃镜吗”，“做胃镜能检查出什么”，“做无痛胃镜还是普通胃镜”。本文为大家解读关于胃镜的这些疑问以及做胃镜相关的注意事项。

胃镜是临床医学中检查消化系统疾病的手段之一，它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变。因此，胃镜也被称作是发现早期胃癌的金标准。

出现以下情况，建议做胃镜检查

(1)反酸、烧心、恶心、呕吐、吞咽困难、上腹胀满等症状。

(2)原因不明的上消化道出血。

(3)胃部莫名出现疼痛感或是上腹部疼痛。

(4)幽门螺杆菌的检查结果为阳性，怀疑有胃部病变的人群。

(5)有胃癌、食管癌等消化道肿瘤家族史，同时出现胃部不适症状，怀疑有上消化道系统疾病的人群。

胃镜多久做一次好？

(1)45周岁以下，且一直以来没有胃部不适的相关症状，可以不做；

(2)大于45周岁，建议做一次胃镜，如检查结果良好，且之后无不适症状可不必定期检查；

(3)如果本身就有胃病，如浅表性胃炎、胃溃疡等，建议定期检查（1次/年）

(4)需要注意的是，胃镜检查并非频次越高越好，频次过高可能会对器官造成一定的损伤。

(5)以下人群不建议做胃镜

如果有以下情况，请在检查前主动告知医生：

心肺功能不全，有严重的心肺疾病的人不能做胃镜，比如严重心跳不整齐、哮喘发作、呼吸衰竭等，因为这一类患者无法耐受内镜检查。

血压不平稳的消化道出血病人。

口咽急性重症胃镜不能插入的。

食管及胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症的病人，比如烧碱烧伤食管。

烈性传染病病人。

选择无痛胃镜还是普通胃镜？

很多患者会问到，“那我是做无痛胃镜好,还是做普通胃镜好呢”，其实这两种并没有绝对的优劣。主要区别在于无痛胃镜是全身麻醉，普通胃镜只是局部麻醉。

不论你做无痛胃镜还是普通胃镜，患者都要在检查前10分钟喝下一种胶状液体，用于局部麻醉喉咙和食道，便于胃镜管子能够顺利的从病人的口腔经过喉咙、食道顺利的插入到胃部，降低损伤病人喉咙和食道的几率。

无痛胃镜检查则还要通过静脉注射麻药的方式进行全身麻醉，让患者进入到睡眠状态，在短暂的5到10分钟睡眠中便可完成整个胃镜检查。在检查的过程中，患者并不会出现任何不舒服的感觉，在做完胃镜检查后，患者也很快就可以苏醒过来。

而在普通胃镜的检查过程中，很多患者会存在恶心、呕吐和疼痛的感觉，而且患者会有较大的心理压力，感到紧张、焦虑。

大量实验结果表明，不论是在诊疗优良率、不良反应发生率还是患者满意度上，无痛胃镜都优于普通胃镜。需要注意的是，做无痛胃镜前需要注射麻药进行全身麻醉，不能注射麻药的人群，如孕妇、麻药过敏者都不能做无痛胃镜。

胃镜检查前要注意这些

（1）胃镜检查前至少要禁食4-6 h，检查前一晚10点以后不要吃东西、喝水，并且起床后不要进食早餐，等到检查结束后再进食进水。

（2）如果患者在做胃镜检查前已经在医院接受过钡餐检查，当天不能做胃镜，那是因为钡餐钡剂有很大的可能会黏附在患者的胃肠粘膜上，影响胃镜检查，这时患者需要在三天以后再次前往医院进行胃镜检查。

（3）检查前还需要停用一些相关药物，如长期服用抗凝药的患者，一般需要停药7-10天，长期吃活血化淤的中药或抗抑郁药等患者也需要在检查前停药。

（4）很多病人觉得做胃镜比较严重，情绪过分紧张，但胃镜检查总体上来说是一个痛苦程度较轻的检查方式，患者保持一个放松的状态极为重要。患者也要相信医生的专业能力，在进行检查前，告知自己的详细情况。

普通胃镜的检查，从准备到检查完成，大概需要40分钟左右，整个操作过程只有10到15分钟，而无痛胃镜5到10分钟就能完成，大家不必过于紧张。

胃镜检查后注意这些

（1）吐出口中的唾液，由于患者在进行胃镜检查时会注入一部分氧气，在结束后出现胀腹感是正常现象。

（2）胃镜检查后不能即可饮食饮水，一般在检查完成2个小时后，可以先喝一口水试试，只要没有呛咳，就可以正常饮食了。如果患者是进行的病理检查，此种情况医生会告知，这种情况的患者在检查结束后的2小时才能进食温凉半流质或软烂的食物，并持续一天。｜

原标题：《许多人不知道的胃镜检查的6个真相！》

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