“心碎而死”居然真实存在？

原创 六团队 第十一诊室

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导言

极度伤心是怎样的一种感觉？

心如刀绞、歇斯底里、肝肠寸断、悲痛欲绝……从古至今，许多人都试图用不同的词汇、语句去将它形容出来，就算不是如此文绉绉的话，我们感到悲伤时常说的「我的心好痛，我快要死掉了」，也是一种对于当时状态最简单粗暴却恰切的形容。

但这样的说法，在当事人以外的人看来，难免会觉得有些夸张，伤心、悲痛还真能让人因此而死亡了？让我们先来看看几个曾经发生过的事：

2014年，英国一名男子因为妻子罹患肺癌去世感到悲痛难过，几个小时后死亡，在妻子弥留之际，他还对妻子说「我马上就来陪你」……

2016年，山东一位大一新生因遭遇电信诈骗，伤心欲绝导致心脏骤停，不幸离世……

每一年的新闻报道中，都不乏一些因情绪波动极大而进了医院的人，但其中的大部分比较幸运，在救治后成功活了下来，而心碎欲绝也并非夸张，这样的现象在医学界被称为「心碎综合征」。

什么是心碎综合征？

心碎综合征，也叫应激性心肌病，主要指严重情绪、躯体应激或疾病诱因下出现的一过性左室功能障碍性疾病。临床表现为剧烈胸痛、呼吸困难，心电图酷似急性心肌梗死改变，心肌生物标志物升高且冠脉造影正常。

其实，心碎综合征还有另一个名字，takotsubo综合征。1990年日本学者Sato等人首次报告5例该综合征。由于此类患者冠脉造影结果大致正常，而左室造影可见心尖部类似窄颈日本鱼篓（takotsubo）而命名。

▲图片来源：参考文献[4]

为什么会出现心碎综合征？

心碎综合征常常由情绪或压力引起，比如分手、亲人去世、表白被拒或遭遇自然灾害、愤怒、失业等，除此之外，也有研究发现积极的情感，比如过于开心，也会导致心碎综合征。然而，虽然精神及躯体应激会相互作用导致疾病发生，但仍有30%左右的患者没有明显诱因。

▲图片来源：soogif

虽然该疾病的具体发病机制尚未明确，但目前认为心碎综合征与儿茶酚胺有关，应激导致交感神经活性增强，引起儿茶酚胺过量释放，从而导致心脏顿抑。

虽然不管男性女性都可能会遭遇心碎综合征，但有研究表明，女性心碎综合征的发病率的确会比男性大一些，在排除了其他影响心脏健康的因素后，女性的平均发病率是男性的7.5倍。

而荟萃分析显示该综合征报道的绝大多数病例为女性患者，其中围绝经期妇女占80%，所以有学者认为，雌激素水平对该疾病的发生、发展起到了一定作用。

唉，感到扎心还真的有可能引起扎心，想想真是太扎心了……（禁止套娃）

▲图片来源：soogif

心碎综合征的处理方式

好，收，先把扎心的感觉放一边。

心碎综合征临床表现、心电图检查、心肌酶学升高均与急性心肌梗死表现极其相似，所以，如果存在前面说的情绪巨大波动、躯体应激等诱因同时伴有胸痛、呼吸困难的症状，应尽快就医。

心碎综合征可能出现严重心律失常、急性心力衰竭甚至猝死的发生，但是大家也不必过于担心，大部分情况下经过及时诊治，该病预后良好，心脏功能在5~40天可逐渐恢复，恢复后建议定期心内科门诊复诊哦。

心碎综合征离我们很远，也离我们很近，它与强烈的情绪刺激相关，所以防止「心碎」才是预防的关键，如果在情绪势不可挡之前就能停止或者控制它，这是最好不过的。

在调节情绪上，你可以试试以下方法：

深呼吸

在受到强烈的情绪刺激时，通过调节呼吸让自己平静下来，避免因此受到太大的伤害。

哭泣

曾经有心理学家做过实验，结果发现因情绪波动产生的眼泪里含有儿茶酚胺，排出了损害身体健康的物质。

其实哭是很好的宣泄情绪的方式，嚎啕大哭或嘤嘤哭泣都有助于释放情绪、缓解压力，经济实惠、安全便捷。但不建议大家抽泣，因为可能会缺氧。

▲图片来源：soogif

运动或游戏

运动和玩游戏都是不错的选择，当全神贯注在锻炼或游戏世界中时，你可能会暂时抛开那些令你感到难受的事情。但在情绪激烈时，不要选择过于剧烈的运动或游戏，有可能会伤害身体哦。

倾诉

找一个你信得过的人，必要时可以求助心理方面的专业人士，将心中的负面情绪说出来，哪怕没有解决方法，也能求个痛快。

当然，除了上述几种外，还有很多方式可以选择，但总结起来就一句话：对身心不良的情绪，一定要找到合理的方式将它宣泄出来。如果自己难以走出，一定要及时求助心理方面的专业人士。

完

我们就像在大海上航行的船，难以估计什么时候会遇上大风大浪，出现那些我们难以预计的事件并不可怕，擦干眼泪或抚平情绪，用积极的态度去面对。

当然，最关键的还是要有足够坚定的内心，可以让我们在面对风浪时仍感从容，为我们的身心健康保驾护航。

真好，又是跟着六团队涨知识的一天！

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早安，我爱这个世界！

参考文献

[1] 人民网. 英国男子因妻子去世过度悲痛 数小时后「心碎」而死[EB/OL]. (2014-11-30)[2021-03-06]. http://world.people.com.cn/n/2014/1130/c157278-26120510.html?bdmprm=tcfrom-pbnews.

[2] 澎湃新闻网. 山东又一大学生疑遭电信诈骗后离世 父母伤心住院[EB/OL]. (2016-08-25)[2021-03-06]. https://tech.qq.com/a/20160825/044535.htm.

[3] Sato H. Tako-tsubo-like left ventricular dysfunction due to multivessel coronary spasm[J]. Clinical aspects of myocardial injury: from ischemia to heart failure, 1990: 56-64.

[4] Ghadri J R, Wittstein I S, Prasad A, et al. International expert consensus document on Takotsubo syndrome (part I): clinical characteristics, diagnostic criteria, and pathophysiology[J]. European heart journal, 2018, 39(22): 2032-2046.

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[6] Nef H M, Möllmann H, Akashi Y J, et al. Mechanisms of stress (Takotsubo) cardiomyopathy[J]. Nature Reviews Cardiology, 2010, 7(4): 187.

[7] Wittstein IS, Thiemann DR, Lima JA, Baughman KL, Schulman SP, Gerstenblith G, Wu KC, Rade JJ, Bivalacqua TJ, Champion HC. Neurohumoral Features of Myocardial Stunning Due to Sudden Emotional Stress. NEJM 2005;352:539-48.

[8] R Hudacko, B Fyfe, A Mehra, A Moreyra. Takotsubo Cardiomyopathy: Pathologic Insights from a Fatal Case. The Internet Journal of Cardiology. 2009 Volume 8 Number 1.

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