NEJM：精面一定要少吃

原创 代丝雨 奇点网 收录于话题#饮食是门大学问22个

喜欢运动健身的读者，估计对“高GI饮食”、“低GI饮食”非常熟悉了。这里为不了解的朋友做个解释。

GI就是升糖指数或血糖指数，代表的是食物提升血糖的速度，定义为从一种特定食品中摄入50g碳水化合物会使血糖升高的水平。

比如糖或面包这样的精制的碳水化合物，更容易消化、转化为葡萄糖，它们的GI就比较高；蔬菜、水果、全谷物食品中的碳水化合物更难消化，吃了以后血糖提升速度更慢，它们的GI就比较低。

显然，低GI饮食会更贴近我们所追求的“健康食物”。

不过要说明的是，GI并不是唯一的标准，因为有的高GI食物（比如西瓜），本身的碳水化合物含量却很低，在适量食用的情况下，并不会导致血糖“飙升”，所以还有另外一个概念升糖负荷（GL），结合了GI和食物的摄入量。

近期，NEJM发表了一项队列研究[1]，探索了饮食GI和GL与心血管疾病、全因死亡之间的关系。这项研究纳入了来自五大洲20国近14万人的数据，发现高GI饮食与重大心血管事件或全因死亡风险升高25%有关，尤其是对于本身已经患有心血管疾病的参与者来说，风险增加足有51%！无心血管疾病的参与者，也与风险增加21%有关。

高GI饮食，真得控制一下了。

图源 | pixabay

依据不同的计算方法，食物的GI值也有不同。通常的计算方法是将葡萄糖作为参照，也就是认为葡萄糖的GI值为100。不过这项研究中采取的是面包量表，将白面包的GI认定为100，以此作为参照计算其他食物的GI。

比如，计算出来的豆类GI为42，非豆类淀粉食物为93，非淀粉类蔬菜为54，水果69，果汁68，乳制品38，加糖饮料87。这些数据可能跟大家平时使用的食物GI表有所不同，需要注意。

研究者也做了对比，使用面包量表计算的饮食平均GI为81，常规方法得出的平均GI则为77。

研究的参与者来自20个国家，总计137851人，年龄从35至70岁。研究的主要终点是重大心血管事件以及全因死亡。

先感慨一句，亚非这一圈的饮食结构可真是……

按照计算结果，饮食GI最高的国家/地区就是中国，其次为非洲和东南亚；而按照GL，消费最高的则是东南亚，其次为非洲和中国。反正就是咱仨吧……

根据GI结果，所有参与者被分为5组，比较GI最高和最低组，在此前无心血管疾病的参与者中，高GI饮食与出现重大心血管事件或全因死亡的风险升高21%有关；在有心血管疾病的参与这种，数字高达51%；总的来看，高GI饮食与风险升高25%有关。

对心血管原因导致的死亡和单独的不同心血管事件，也存在类似的关联。GI与非心血管原因导致的死亡也存在关联。

GL也存在类似的关联，但数字并没有这么夸张。

单独看来自中国的44845名参与者的数据，高GI饮食与重大心血管事件或全因死亡风险升高76%有关。

另外，GI与主要终点之间的关联在BMI较高（≥25）的参与者中明显更强。尽管GI与糖耐量之间是独立的，但考虑到高BMI者存在的胰岛素抵抗风险，对他们来说，高GI饮食会带来更高的餐后血糖，由此增加高GI饮食的负面后果。

看来得注意平时吃的食物的GI和GL啦，尤其是受到慢性病困扰的朋友们，又多了一种选择健康食物的参考啦~

参考资料：

[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007123?listPDF=true

本文作者 | 代丝雨

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