吴孟达罹患肝癌，这3个致癌坏习惯很多人都有

原创 九叔 39健康网

日前#吴孟达患肝癌#的新闻

挂了一天热搜

没错，就是那个陪伴了很多人童年的演员“达叔”

（九叔也是看他电影长大的）

据其好友田启文透露

达叔去年底就发现患上了肝癌

癌细胞已经扩散

而他近日已做完手术

进入化疗阶段，病情控制得较好

但目前人还是很虚弱

不能说话，只能挥挥手作反应

作为他的老粉丝

九叔在这先祝达叔早日康复

另外也想跟大家聊聊

这个悄无声息的癌症

中国被称为「肝癌大国」

据世卫组织

中国的新发肝癌和死亡病例

占世界的一半以上

是我国致死率第二高的癌症

而发病率之所以这么高

主要是因为肝脏真的很能抗

它的痛感神经不敏感

少许异常难以发现

另外，肝脏功能比较强大

只需一部分组织就能维持正常运作

“坏”了一点

普通体检是很难查出来的

等出现腹痛、腹胀、黄疸等明显症状时

一般已到中晚期

肝癌最爱这5类人

因此，早发现早治疗

十分重要

特别是高危人群

据《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》

肝癌常见高危人群主要如下：

家里有人患过肝癌

肝癌虽不是遗传病

但有家族性聚集现象

如果你直系亲属中有患肝癌或肝硬化的人

那么本人患肝癌的风险也会增加

有乙型或丙型病史

我国乙肝病毒

大多是在儿童时期感染的

丙肝则多在成年后感染

但它们都有一个共同特点

就是慢性感染。

病毒在肝内持续复制

对肝脏造成慢性损伤

患有非酒精性脂肪性肝炎

或肝硬化

病毒性肝炎和酒精性肝病

都可以发展成肝硬化

而肝硬化不及时治疗

就可能恶化成肝癌

管不住嘴的人

俗话说，病从口入

大部分的肝癌也是吃喝出来的

喝酒是引发肝癌的重要因素

长期大量饮酒会使肝细胞

反复发生脂肪变性、增生并坏死

最终诱发肝癌

长期食用被黄曲霉毒素污染的食物

也会加大肝癌的发生概率

黄曲霉素是引发胃癌、

肝癌、食道癌的罪魁祸首

霉变的花生、谷物、大米等都有这种毒素

但有些人不知道，容易出现误食

特别是老年人，不想浪费食物

发霉的东西往往照吃

从而增加肝癌患病风险

年龄＞40岁，长期熬夜

过劳人群

肝癌的高发年龄一般在40岁以后

其中男性发病率高于女性

这个年龄段的人群

身体抵抗力在下降

再加上长期毒素的堆积

患癌几率比较大

尤其是那些长期熬夜、过度劳累的人

以上人群如果发现自己

出现易疲劳、睡眠质量差、

生病恢复比较慢等情况

就要警惕肝脏功能是否出现问题

应及时到医院做相关检查

肝癌的检查手段

由于普通体检难以筛查肝癌

所以高危人群检查时

应着重下列3种肝脏检测

1、甲胎蛋白（AFP）

它是肝癌细胞的一种特异性蛋白

可以在血液中检测到

是目前最好的肝癌诊断标志物之一

2、肝脏超声

肝脏超声是肝癌筛查的主要手段

可及时发现肝脏肿块和结节

3、肝功能、HBV-DNA、乙肝两对半

这几项是肝炎的检查指标

因为病毒性肝炎是肝癌的主要诱因

所以用这些指标也可评估肝癌风险

以上三项检查最好结合使用

这样才能更精准查出肝脏病变

肝癌的治疗

如果不幸发现患了肝癌

也不用过于悲观

目前中晚期肝癌可采用转化治疗

（也就是通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗

乃至中药治疗等各种治疗方法）

使原来不可切除的肿瘤缩小

促使脉管癌栓缩小或消失

以及促进剩余肝体积代偿性增大

为肝癌患者争取切除的机会

增大患者生存率

另外，不断出现的新药

也为更多晚期患者带来了希望

《新英格兰医学杂志》刊登的

一则最新研究显示

PD-L1抑制剂阿替利珠单抗

联合抗血管生成药贝伐珠单抗

取得了晚期肝癌一线治疗的成功

这是第一个可以明显

改善肝癌患者生存率的疗法

而且良好的耐受性

对于更好的疾病控制也有很大的帮助

肝癌的预防

而对于普通人来说

学会对坏习惯say no

是预防肝癌的重中之重

控制酒精摄入量，不要酗酒

喝酒伤肝的事儿

叔已经说到累了

为了你的小心肝

请一定不要酗酒

医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出

最安全的饮酒量为0

即不饮酒才能对健康有益！

但如果你不能避免要喝酒

一！定！要！控！量！

据《中国居民膳食指南》建议

健康饮食，不吃隔夜、霉变食物

黄曲霉素是肝癌的一大诱因

霉变的花生、玉米

发苦的坚果、变质的食用油

都是它最爱的藏身之处

所以一旦发现食物变质

不用想，直接扔！

另外，腌制食物、隔夜食物也要少吃

咸鱼、腌制期不够的酸菜

隔夜食物都含有亚硝酸盐

摄入过量易产生致癌物亚硝酸钠

增大癌症发病率

不洁的生食、生水中一般有寄生虫

易造成肝功能损伤，引发肝炎

增大肝癌风险

不滥用药物

虽然肝脏是人体中最大的“解毒”系统

但逢药三分毒

吃得多了，肝脏再强大也受不了

特别是一些抗生素、止痛药、以及部分中草药

都可能损伤肝功能

另外，吃什么药都要遵医嘱，不要乱吃混吃

避免多种药物产生相互作用

影响肝脏代谢功能

注射乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防肝炎性肝癌的有效手段之一

目前一般在儿童时期就会要求接种

但有部分成人未产生抗体或未接种乙肝疫苗

这些人可以在医院里查抗体

没有的可选择再次进行乙肝疫苗接种

定期体检

对于某些人来说

说多少次“管住嘴，迈开腿”都是虚的

只有定期体检是实的

所以，为了你们的“小心肝”着想

一年保持一次体检吧

别等小事变大事时才来后悔~

最后

参考资料：

[1] Food and Drug Administration. FDA grants accelerated approval to nivolumab and ipilimumab combination for hepatocellular carcinoma. March 10, 2020

[2] Finn RS, Ryoo BY, Merle P, et al. Pembrolizumab as secondline therapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma in KEYNOTE-240: a randomized, double-blind, phase III trial. J Clin Oncol 2020;38:193-202.

[3]晚期肝癌能不能治愈？他的亲身经历或可告诉你答案.广西医科大学附属肿瘤医院.2020-09-23

[4]多数肝癌发现即中晚期，新药获批为肝癌带来希望！.精准医学.2020-0 6-02

[5]《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》.国家卫生健康委办公厅.2019-12-29

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