吃多盐有害，少盐就健康吗？真相你绝对想不到

原创 腾讯医典 

提倡低盐饮食，几乎成了现代人的共识！（不管你做不做得到）

但最近，一篇名为《任何建议低盐饮食的人，都应该被送进监狱》的文章，在微信里疯传。

这一“反共识”的言论来自下面这位：

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事实上，这是一段有些年头的采访，受访者叫乔尔·沃莱克（Joel D. Wallach）。他极其反对低盐饮食，并列举出几条论据。

这唱的究竟是哪一出？高盐饮食对健康的负面作用真能被洗白？

论据1：盐是生产胃酸的原料

真相：

乔尔批判低盐饮食的第一个论据，是说“盐是生产胃酸的原料，如果没有盐的话，胃里的细胞不能产生胃酸”。

这就不对了。

首先，胃酸的主要成分是氯化氢，盐的主要成分是氯化钠，盐的确可以提供氯元素。但是，一个普通成年人维持正常生理需求的前提下，每日氯的推荐量为2000～2300毫克[1]，不到4克盐就能满足需求，距离推荐上限——6克[2]，仍有2克的空间，属于“低盐”范畴。

再说，其他食物也能为我们提供氯元素，盐根本不是唯一来源作俑者。

可见，论据1属于不实信息，不能为高盐饮食洗白。

论据2：芝加哥中暑事件，低盐膳食是始作俑者

真相：

乔尔的第二个论据，是说“1995年的夏天，芝加哥遭遇极端高温天气，热浪持续2周之久，有750人死亡，死者都是生前严格执行低盐饮食的老年人” 。

“芝加哥中暑”事件的确发生过，死者主要为老人和穷人，因为机体调节体温功能欠佳，以及没有足够的资金购买降温设备，导致悲剧发生[3]。

高温天气下，人大量丢失汗液和电解质，如不及时补充，的确可能带来致命的风险。

也就是说，如果我们不可避免地要长时间处于高温、高强度运动的条件下，的确需要补充盐分，来维持机体内部的平衡和稳定。但这只是极端情况下的瞬时措施，不能作为平日膳食的普适指导。而且，平时多吃盐也不能预防高温天气下发生中暑的情况。

而且，我们根本无从得知“中暑事件”受害者生前的盐分摄入情况，论据2不过是 “强行加戏”，不能为高盐饮食洗白。

论据3：低盐饮食会导致麸质不耐受

真相：

第三个论据，是说“低盐饮食让人不能产生足够胃酸，以至于胃蛋白酶不能正常工作，难以完全消化蛋白质，包括小麦、大麦中的蛋白质，最后产生麸质不耐受”。

这个论据同样很荒唐。

麸质是存在于小麦、大麦、黑麦及其制品中的蛋白质，有时候也会存在于燕麦中。人的胃肠道本来就很难把麸质完全消化掉，对于大多数人来说这并不碍事儿。

当然，对于患有乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感的人来说，事情就没这么简单了——

他们吃下含有麸质的食物后，会产生腹胀、腹痛、恶心等胃肠道反应，乳糜泻患者的小肠黏膜还会因此被损伤，进而引发营养素吸收不良、体重过低、骨密度不足等营养不良相关症状[4,5]。

但这两个病的起因都和低盐饮食没有一点关系，而可能是遗传、身患特殊疾病（比如1型糖尿病、自身免疫性甲状腺炎等）等因素导致[4,5]。

论据3纯属想象力丰富，属于不实信息。

已有坚实的科学证据指出，过量摄入盐（钠元素）是高血压的最主要因素：

过多的钠由消化道进入血管中，会诱发血管收缩；增加血容量，从而增加对血管的压力；引起细胞水肿，使血管腔变窄。久而久之，血管就会变得僵硬、血管壁变厚，致使血管空间变得狭小，血压由此居高不下[2]。

《中国居民膳食指南（2016版）》推荐，成年人每天盐的摄入量应低于6克，65岁以上的老年人应进一步降低至5克以内[2]。

但据统计，2011～2015年间，中国成年人每日膳食钠的摄入量为5404毫克，相当于食盐13.5克，已经超过了建议最高摄入量的2倍[6]。我国的限盐道路仍然崎岖。

面对网上一些转发量、阅读量大的资讯，千万别盲目轻信，误将自己带入大坑。在盐的这个问题上，一定不要上当，要将低盐饮食进行到底！

特约作者：石正莉 | 北京友谊医院营养科营养师

参考文献

［1］中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量：2013版. 科学出版社. 2014

［2］中国营养学会. 中国居民膳食指南：2016版. 人民卫生出版社. 2016

［3］Climate History: July 1995 Chicago-Area Heat Wave | National Centers for Environmental Information (NCEI) formerly known as National Climatic Data Center (NCDC). Ncdc.noaa.gov. https://www.ncdc.noaa.gov/news/climate-history-july-1995-chicago-area-heat-wave.

［4］UpToDate. Uptodate.cn. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/epidemiology-pathogenesis-and-clinical-manifestations-of-celiac-disease-in-adults?search=麸质&source=search_result&selectedTitle=7~150&usage_type=default&display_rank=7. Published 2020. Accessed November 9, 2020.

［5］Celiac disease - Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220.

［6］杨丽丽,席波.中国成年居民2000-2015年膳食钠、钾摄入量变化趋势分析[J].中国公共卫生.2017,33(8):1249-1253.

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