耳朵为什么会痒？里面的“油”是啥？

原创 知妹 腾讯医典她知

知妹的闺蜜从小就是“油耳朵”，几天不掏，就有油油的耳屎，甚至有时耳朵摸起来也油油的。因为这样，她和别人说话总是会刻意保持角度，害怕别人看到她的“脏”耳朵。

为此她很是烦恼，一直怀疑自己是不是有什么病。

你应该也发现了，有的人耳垢是“油”的，有的人耳垢是“干”的。

干的耳垢含有的油脂偏少，通常呈白色或蛋黄色，较酥脆，形状为片状，像面包屑。

“油”的耳垢又叫“湿性耵聍”，因为含油脂较多，呈深黄色、黏糊状，像咸蛋黄。

为什么只有一部分人是“油耳朵”呢？

这就要从基因说起了，其实在很久很久以前，当亚洲人的祖先还在非洲时，“油耳朵”在人群中非常常见。

只是后来，在人类迁徙到亚洲的过程中，一些人的16号染色体上的ABCC11基因发生了突变[1]，成为了全新的“去油版”基因，导致生产耳屎的耵聍腺减少了油脂分泌，耳屎就变“干”了。

（图片来源：Steven M. Carr, Genetix）

科学家们推测ABCC11基因突变可能是为了适应更为寒冷的气候[2,3]。

也就是说，“干耳朵”的大多数人，其实是“变种人”。

（来源：网络）

随着人类不断地迁徙、混血，这个突变的基因在东北亚传播得越来越广，最终，干性耳垢独步武林，目前，80%-95%的东亚人都是干性耳垢[5]。在我国，越往南，除了能遇上艳阳，还能遇到越来越壮大的“油耳朵”一族。

欧美等地就不同咯！欧洲人、非洲人中“油耳朵”的比例最多，干性耳垢仅为0-3%[5]。

南亚、中亚、太平洋岛屿等地，两种耳垢则分布较为平均[5]。

为什么要把油耳朵和狐臭放在一起说呢？

这是因为原来的ABCC11基因也被称为 “狐臭基因”，它的表达使得“异味产生的源头”大汗腺过度分泌汗液。

但汗液本来并不臭，只是里面含有的蛋白质、油脂等，都是定植在皮肤表面的细菌喜欢的食物，汗液越多，细菌分解的产物越多，就越容易产生浓烈的汗臭味。

（图片来源：《宠物小精灵》）

ABCC11基因发生突变后，大汗腺的分泌减少，狐臭就不那么容易被诱发了。

不过正如前面所说，这种基因突变主要发生在东亚，而大多数白人和黑人地区中，“狐臭基因”依然是顶流。

因此在欧美和非洲等地区，大多数人都有体味和油耳朵，而东亚则刚好相反。

ABCC11（rs17822931位点）的两种等位基因分布比例图

（图片来源：参考文献6）

但这并不代表有“油耳朵”，就一定是狐臭，因为狐臭的发病还受其他基因的调控以及环境因素的影响。

有油耳朵没狐臭的人，比比皆是。

虽然不少拥有“油耳朵”的人都觉得耳屎看起来很脏，但被嫌弃的耳屎，其实在偷偷保护你。

它们能阻挡外界异物入侵、保护外耳道的皮肤和鼓膜，是哺乳动物好不容易进化出来的“门卫”。

有些人担心耳屎太多，实际上耳朵也有自洁功能，我们吃饭、喝水、咳嗽等张口运动，就能让大部分耳屎“圆润地”滚出来。

即使是湿性耵聍也有流动性，就像倒番茄酱，刚开始会有点儿黏住瓶子，但如果你摇一摇（多动动），番茄酱（耳屎）就会掉出来。

（图片来源：Pixabay by Alexas_Fotos）

所以大部分人，都不需要掏耳朵。

还有些人不掏耳朵觉得痒，其实耳朵痒大多数时候都不是耳屎的错，痒可能是耳朵里面有真菌、螨虫捣乱，也可能是湿疹，具体还是得去医院，请专业的耳鼻喉科医生看看。

掏耳朵不但不能解决耳朵痒，反而可能伤害外耳道的皮肤，诱发感染。较为温和的棉签，也会把耳屎推进深处，阻碍它们“逃亡”。

（来源：网络）

长年累月地掏，棉签可能还会把耳屎“压实”。

（来源：澎湃新闻）

即便真的出现“耵聍栓塞”，自己在家用挖耳勺和棉签也掏不干净，还是让医生在专业设备的加持下清洁，才能安全地掏干净！

平时，我们只要洗澡时洗一下耳朵“洞口”外，再用棉签轻轻清洁一下就行了。

如果实在想掏，建议在洞口轻轻蹭蹭，挠一下就好。

（来源：网络）

强撸，真的会灰飞烟灭啊！

审稿专家：陈敬国 | 西安交通大学第二附属医院耳鼻喉科主治医师、博士

参考文献

[1]Yoshiura, Ki., Kinoshita, A., Ishida, T. et al. A SNP in the ABCC11 gene is the determinant of human earwax type. Nat Genet 38, 324–330 (2006). https://doi.org/10.1038/ng1733

[2]Ohashi J, Naka I, Tsuchiya N. The impact of natural selection on an ABCC11 SNP determining earwax type. Mol Biol Evol. 2011 Jan;28(1):849-57. doi: 10.1093/molbev/msq264. Epub 2010 Oct 11. PMID: 20937735.

[3]Nakano M, Miwa N, Hirano A, Yoshiura K, Niikawa N. 2009. A strong association of axillary osmidrosis with the wet earwax type determined by genotyping of the ABCC11 gene. BMC Genet. 10:42.

[4]杜若甫，肖春杰，黄瑞珍，张士贤，王源遂，郭德良，陈慎坚，张卫红，冶福云，赵锋. 中国17个人群中的耵聍基因频率及干型基因地理分布图[J]. 遗传, 1997, 19(6): 21-24.

[5]The Super Science High School Consortium. Japanese map of the earwax gene frequency: a nationwide collaborative study by Super Science High School Consortium. J Hum Genet 54, 499–503 (2009). https://doi.org/10.1038/jhg.2009.62

[6]Osier MV, Cheung KH, Kidd JR, Pakstis AJ, Miller PL, Kidd KK. "ALFRED: an allele frequency database for Anthropology." Am J Phys Anthropol. 119:77-83. (2002)

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