中山专家在金山｜不用外科手术，肺结节可以在支气管镜下微波消融

随着高危人群CT筛查的普及，人群中大约有30%的人有肺结节，绝大多数人都是良性结节，但有少数肺结节为早期肺癌，通常这部分患者需要长期随访，有些需要医疗介入，包括外科手术、非手术肺活检。常规的经支气管镜肺活检手段成功率偏低（30%-70%）；CT引导下活检成功率可达90%以上，但有15%-30%气胸风险及少见的致死性咯血风险、针道转移风险；而电磁导航支气管镜活检成功率90%以上，且气胸风险仅1%，几乎没有出血。另外虽然有些患者肺结节怀疑肺癌，但因各种原因不能手术，电磁导航支气管可以在精确导航基础上经过微波消融病灶，并发症很少，对患者身体条件要求低。

有一男性70岁患者，发现有右上肺磨玻璃结节6个月，随访胸部CT发现有增大趋势，临床高度怀疑肺癌，但因患者长期吸烟，肺功能很差，仅为同年龄正常人的1/4，有活动后呼吸困难，因此外科不能手术。后经电磁导航支气管镜精准导航至结节位置，以微波消融治疗。术后无并发症，第二天即可出院。术后6个月复查CT，磨玻璃结节变为疤痕样组织，提示消融成功。

专家介绍

李 春

复旦大学附属中山医院呼吸科

复旦大学附属金山医院呼吸介入技术专家

擅长：

主要从事肺癌的早期诊断、综合治疗，胸膜疾病的诊治，气道良恶性狭窄介入治疗，哮喘热成型治疗，肺气肿活瓣减容，电磁导航支气管镜技术等。

主要成就：

中国肺癌防治联盟肺癌内镜筛查与诊治委员会委员，上海市肿瘤呼吸内镜学专业委员会委员，华东六省一市介入呼吸病学协作组青年委员，世界内镜协会呼吸内镜协会理事。

在金山医院出诊时间：

每周四全天（上午门诊、下午气管镜手术）

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