关于近红外测试与注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断的误区

关于近红外测试与注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断的误区

儿童精神心理专家：

目前近红外检查诊断ADHD不靠谱

ADHD的专业诊断方法不要误

家长

医生，有宣传说“近红外”检查就能诊断ADHD，可靠吗？

不可靠！

儿童心理专家

家长

近红外检查是什么呢？有宣传说近红外检查可以测试ADHD大脑功能？

目前近红外检查即功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy , fNIRS），是fNIRS利用光学原理实现对局部脑皮层的功能激活状态的测量。虽然该技术已广泛运用于认知神经科学、异常心理学、神经病学、精神病学等多个领域的研究阶段，但还尚未能应用于临床诊断以及辅助临床诊断，尤其没有得到科学证实可用于ADHD的临床诊断，仍处于ADHD的研究阶段，声称用近红外可以做儿童ADHD诊断的专家并非真正的ADHD专家或近红外研究专家。

真相是，目前fNIRS在精神科应用于辅助成人某类精神障碍的脑功能损害及疗效评估，前提是基于精神科医生的临床诊断。

儿童心理专家

家长

那有什么仪器或抽血检查可以诊断ADHD吗？

目前可以明确的是“ADHD是没有办法通过大脑的检查（如头颅CT、磁共振或近红外）、基因及血液检查来判断，目前为止尚无常规医疗检查手段可以直接精确地测试这些化学物质的浓度，也没有任何基因检查可以诊断ADHD！”。（详见《）》《》）

儿童心理专家

家长

医生，你们是靠什么诊断ADHD？

门诊上也遇到一些家长拿着类似的近红外光谱检查报告、脑神经递质浓度检测报告来询问是不是这些检查就能诊断ADHD，这让儿童心理专业医生只能表示“呵呵”。之前我们科室公众号中有一篇文章中也曾给大家科普“怎么确定我的孩子有ADHD?”《》。简单说就是：医生面诊+神经心理相关的问卷评估+注意力检查+智力测试等多方面的综合评估仍然是目前诊断ADHD的唯一手段和“金标准”。

如果再遇到一些宣传说XXX仪器测试可以诊断ADHD，各位家长们不要再交智商税了！被专家推荐也要弄明白测试的目的，或此专家并非该专业领域同行认可的专家（即便“国之名医”也未必真是）。诚实的、真正的专家不会说现在可以用近红外测试诊断儿童ADHD。

不过随着对ADHD各方面研究的深入，希望在未来也可以有仪器测试来帮助医生诊断ADHD，实现ADHD疾病精准化的诊疗，目前看此路还比较漫长。

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