头孢喝酒，说走就走，除了头孢这些药也不能服用后喝酒

这几天一个朋友向我诉苦：“你知道吗？我因为喝酒差点把小命送掉！”

我很是惊讶：到底怎么回事？

“上周有点咳嗽，吃了几天头孢呋辛片，已经停了两天，以为没事呢，昨天中午喝了点白酒，然后低血压休克，直接送急诊抢救室了！”

坊间有句俗语“头孢配酒，说走就走”，还有句俗语“头孢配白酒，唢呐吹一宿”。上门诊的时候开头孢类的抗生素我们都会和病人多交代一句，吃药期间千万不要喝酒。现在的年轻人都知道这种基本常识，大部分人都知道吃了头孢不能喝酒，喝了酒不能使用头孢。

为何头孢不能配酒？

头孢配酒会出现双硫仑反应！双硫仑实际上是一种戒酒药，服用双硫仑后可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致乙醛蓄积于体内而产生各种不适反应，从而达到戒酒目的。而头孢类抗生素与酒精同时使用后，同样可能具有这样的不良反应，这就是双硫仑反应，表现为头晕、头痛、颜面潮红、视物模糊、恶心呕吐、胸闷气短，甚至血压下降，低血压休克，不及时抢救可能危及生命。

双硫仑反应发生的程度轻重有一定的个体差异，与饮酒时间、种类和量有关，摄入酒精含量越高，有可能反应越重，另外，静脉输注的头孢双硫仑反应通常比口服的要严重，这也很好理解，体内蓄积的头孢和酒精量越多，二者接触发生双硫仑反应越严重。本身有心血管基础疾病的人可能会出现严重症状，比如呼吸抑制或心衰等。所以，我们通常建议病人饮酒后一周不要使用头孢，使用头孢后至少一周不饮酒。

并非所有的头孢类药物都会有双硫仑反应，引起双硫仑样反应的头孢有头孢西丁、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮、拉氧头孢、头孢孟多、头孢克洛、头孢硫脒等，尤其是头孢哌酮发生率最高，约占所有头孢菌素类药物的51.54%。其他不引起双硫仑反应的头孢包括：头孢地尼、头孢唑肟、头孢替安、头孢丙烯、头孢拉定、头孢地嗪、头孢克肟、头孢匹罗等等。实际上种类众多，普通百姓很难分清哪些会引起反应，哪些不会，所以一般都笼统的建议病人不要同服。

很多人牙痛时会吃牛黄甲硝唑等药物，甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物也会发生双硫仑反应。此外，藿香正气水、十滴水、左卡尼汀口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液、复方甘草口服液、氢化可的松注射液等药物中也含酒精，要注意防止双硫仑反应发生。

除了头孢还有哪些药物不能与酒精同时间段服用？

1.解热镇痛药 解热镇痛药，比如西乐葆、阿司匹林、散利痛等本身对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等，以及加重肝损伤。

2.部分降压药 包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果饮用葡萄酒，葡萄酒含有的酪胺无法被降解，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。

3.镇静催眠药及抗抑郁药 在乙醇的作用下，这些药物会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，甚至可能使患者出现昏迷、休克、呼吸抑制。

4.降糖药 由于酒精会刺激胰岛素分泌，糖尿病人注射胰岛素或口服降糖药期间，同时饮酒的话，很容易出现低血糖反应。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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原标题：《头孢喝酒，说走就走，除了头孢这些药也不能服用后喝酒》

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