烟酸好处多，您知道吗？

烟酸，又称尼克酸、维生素B3、维生素PP、抗癞皮病因子，是人体必需的13种维生素之一，属于B族水溶性维生素。烟酸在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。若其缺乏时，可产生糙皮病，表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素，即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响其效力。

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烟酸有哪些治疗作用？

1. 在单纯进行饮食控制效果不佳时，烟酸可作为运动和饮食控制的辅助治疗药物以降低原发性高胆固醇血症(杂合子家族性和非家族性)和混合性脂质异常血症(Iia和Iib型)患者升高的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(ApoB)和甘油三酯(TG)的水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。

2. 烟酸用于缺血性脑血管疾病及其后遗症；亦用于血栓闭塞性脉管炎、静脉炎等。

3. 烟酸主要用于维生素PP缺乏症的预防和治疗。

4. 烟酸可缓解血管痉挛症状，改善局部供血，扩张小血管。

5. 烟酸可治疗心肌梗死和心绞痛，多数病人的心绞痛症状得到缓解。

6. 应用大剂量烟酸可降低血脂，可与他汀类药物联合使用。

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机体每天需要多少烟酸？

膳食中烟酸的参考摄入量以烟酸当量（NE）表示，是膳食中摄入的烟酸毫克数，对应色氨酸的六十分之一的毫克数，因为在体内色氨酸可以转化为烟酸。我国居民每日膳食中烟酸推荐摄入量成人男性为15 mg NE，女性为12 mg NE。

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哪些食物可以补充烟酸呢？

烟酸在食物中分布广泛，含量丰富，例如蘑菇、花生、动物肝脏、肾脏、鱼肉、禽类肉、全谷、坚果等。

当然，烟酸也可在体内转化而来，在维生素B1、B2和B6的参与下由色氨酸转化。牛奶、鸡蛋中烟酸含量虽较低，但色氨酸含量较高，可在体内转化为烟酸。除此之外，肠道菌群也可以合成少量烟酸。

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哪些人会出现烟酸缺乏呢？

含有烟酸的食物来源广泛，一般人正常饮食不容易缺乏。烟酸缺乏常同时伴有维生素B1、B2等其他营养素的缺乏。玉米中的烟酸为结合型，不被吸收利用，且玉米中色氨酸少，不能满足人体合成烟酸的需要，因此单纯以玉米为主食，且其他动物性食物摄入也较少的人容易发生烟酸缺乏。

值得注意的是，长期饮酒的人主副食摄入减少会导致烟酸及其前体色氨酸摄取不足，同时酒精还可抑制烟酸的吸收利用，干扰色氨酸转化为烟酸，因而易造成体内烟酸缺乏。长期服用一些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤、5-氟尿嘧啶等，可抑制烟酸或其前体色氨酸代谢，从而容易导致烟酸缺乏。

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烟酸需要额外补充吗？

一般人不需要除膳食以外额外补充烟酸，也尚未见膳食摄入烟酸过量引起中毒的报道。烟酸摄入过量，易出现皮肤潮红、恶心、呕吐、糖耐量异常等不良反应，因此一般不建议过量服用。我国居民成人烟酸膳食中可耐受最高摄入量为35 mg/d。如因长期饮酒、饮食不合理，经诊断为烟酸缺乏，可在医生的指导下服用烟酸片。

作者简介：林城江

中国医科大学药理学博士；上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科药师

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供稿/林城江

原标题：《烟酸好处多，您知道吗？》

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