一生病就吃抗菌药？这些误区要知道

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抗菌药物老百姓最熟悉，也是最容易被“滥用”的药物。凡是超时、超量、不对症使用或未严格按照规范使用抗菌药物，都属于滥用。一旦发生以上情况，就可能给患者带来危害。让我们一起来听一下“抗菌药，您用对了吗？”

什么是抗菌药物？

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，这个菌包括细菌、真菌、支原体、衣原体等各种微生物，包括各种抗生素（青霉素类：青霉素、阿莫西林；头孢菌素类：头孢呋辛酯、头孢克洛；大环内酯类：红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、）以及人工合成抗菌药物如磺胺类（磺胺甲氧嘧啶）、咪唑类（甲硝唑、奥硝唑）、喹诺酮（诺氟沙星）类等。

抗菌药物的常见注意事项

1、服用抗菌药物与饮食的关系

有的抗菌药物宜空腹服用，因为饭后服用，食物会影响药物吸收或者利用率降低。有的抗菌药物应饭后服用，因为食物会增加它的生物利用度。

2、儿童慎用、禁用的抗菌药物

（1）四环素类抗菌药

四环素、强力霉素和米诺环素等，8岁以下的儿童不推荐用，因为影响牙釉质。

（2）喹诺酮类抗菌药

诺氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星等，18岁儿童禁用本类药全身制剂，因为影响儿童软骨发育。

（3）氨基糖苷类抗菌药

例如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，耳毒性、肾毒性较大一般情况下，不建议使用。

（4）咪唑类

替硝唑 ：12岁以下儿童禁用。

奥硝唑 ：3岁以下儿童不建议使用本药注射剂。

3、婴幼儿禁用的抗菌药物

磺胺类抗菌药：例如复方新诺明和磺胺嘧啶等 2个月以下婴儿禁用。

氯霉素：新生儿、早产儿禁用本药眼用制剂、搽剂和滴耳液。

克林霉素：1个月以内婴儿不宜使用，4岁以内儿童慎用，16岁以内儿童应用时应注意重要器官功能的监测。

头孢曲松：新生儿不得在使用头孢曲松的同时静脉给予钙剂，不得在使用或将要使用含钙的静脉注射药品时给予头孢曲松。

抗菌药物使用的常见误区

误区一：抗菌药=消炎药。

误区二：感冒、发烧就吃抗生素。

误区三：腹泻就吃抗菌药物。

误区五：新的抗菌药比老的好，贵的比便宜好。

误区六：使用抗菌药物的种类越多，越能有效控制感染。

误区七：频繁更换抗菌药。

误区八：一旦有效就停药。

误区九：支气管炎、支气管扩张的患者需要服用抗菌药物。

于 静

副主任药师、硕士生导师

擅长：多年来一直参与感染性疾病的诊治、医院抗菌药物的管控以及合理使用抗菌药物的科普宣传工作。

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