网上很火的“洗眼液”，有没有必要用？

原创 齐林嵩 丁香医生

近年来，洗眼液在网络上广泛流行，日常门诊也常有患者咨询是否可以使用洗眼液，以及应该如何使用。

其实，绝大多数的公立医院并不使用网络上宣传的那些洗眼液。

为什么网购火热的洗眼液，正规医疗却从不涉及？这其中的具体原因，还是要从洗眼液的成分和洗眼液对眼睛的影响说起。

齐林嵩

丁香医生入驻医师

眼科主治医师

「洗眼液」安全吗？

咱们来看下常见成分

目前网上的「洗眼液」宣传主打点主要在于这几方面：缓解疲劳、清洁眼表、滋养眼睛、预防眼病；一些明星、眼镜店也在推荐使用「洗眼液」。

图片来源：图虫创意

真有那么好吗？洗眼液的成分根据功效的不同而有些许不同，咱们逐一来看。

➊ 洗眼液的主要成分是水或生理盐水

主要作用是可以清洁眼表。

但是常规情况下，眼睛并不需要额外清洗：

眼睛本身具有自清洁功能，人眼分泌的眼泪水可以冲刷眼表，起到清洁的作用；

角膜上皮本身的屏障作用也可以抵御细菌或病毒的侵袭。

如果经常使用洗眼液，反而容易破坏眼表的平衡，扰乱眼球本身的自清洁功能，甚至引起角膜上皮的损伤，导致角膜的感染风险增大。

➋ 有的洗眼液中含有一些抗菌类的物质

多数为抗生素，如左氧氟沙星或妥布霉素等。

这类成分主要是针对眼表的细菌感染，但如果眼表本身没有明显的感染迹象，长期使用可能会导致眼表环境的菌群失调，增加眼表疾病的患病风险。

图片来源：图虫创意

➌ 有的洗眼液中还有一些营养成分，比如维生素

补充这些成分可能没什么坏处，但效果一般也比较小。而且，市面上也有比较正规的商品化的滴眼液可以应用，副作用相对会小一些。

➍ 有的洗眼液可能加入了冰片，或者一些中药成分

使用这类洗眼液，会给眼睛带来清凉的感觉；偶尔使用，虽然对眼睛的影响可能很小，但清凉过后也并没有太多其他好处。

➎ 有的洗眼液含有一些激素类成分，或者缩血管类药物成分

虽然这可以让你在使用后减轻眼球充血的情况，但这种效果是不稳定的，药劲过后很可能还会复发，且不宜长期使用。

「洗眼液」没有传说中那么神奇

不用不会怎样，用了也不会锦上添花

图片来源：图虫创意

网上很多「洗眼液」的宣传常常会提到：洗完眼前一亮，真的洗出白色絮状物、眼睫毛或者残留的眼影等……

这些评论难免让人心动种草，但看完下面内容，或许你可以更加理性消费。

➊ 眼睛的自清洁功能主要是靠眼泪水，不管哪种情况，洗眼液都不是首选

如果眼泪水分泌正常，一般已经可以满足日常生活中眼表的正常清洁需要。

如果是存在干眼的情况，可以使用人工泪液来进行补充，稳定眼表的泪膜；通常也不会选择洗眼液——主要原因是人工泪液的成分较固定，副作用很小，而洗眼液的成分较为复杂，长期使用后对眼表的影响较大。

在门诊遇到有眼表问题的人，医生通常也是推荐使用滴眼液，而不是洗眼液。

图片来源：图虫创意

➋ 洗眼液是可以洗出白色分泌物、眼睫毛或者残留的一些化妆品，但也颇有宣传上的夸大性

毕竟，绝大多数情况下，眼内的一些残存物通过眼泪水就可以排出。

如果你确实喜欢这种清洗的感觉，健康的眼睛偶尔使用洗眼液，通常影响不大。但绝大多数的医生一般不推荐使用洗眼液，特别是频繁使用者或者眼表环境异常的人群。

➌ 这 2 类情况，一般也不推荐自行在家使用洗眼液冲洗

如果你由于感染导致眼部分泌物很多，或者有大量的异物进入眼内，比如细沙或者金属碎屑等，通常是使用无菌的生理盐水进行冲洗。

原因主要有两方面：

一是如果有感染，那么是需要根据感染类型进行治疗，自行清洗很容易使感染加重；

二是外伤或异物残存后可能会引起结膜或角膜的损伤，无菌生理盐水较为安全，成分单一，几乎没什么副作用，但洗眼液这个时候的安全性就很难完全保证了。

如果出现眼部异常或疾病，你还是需要去正规的医院进行就诊和用药，积极对症治疗，以免耽误病情诊治。

日常眼睛有些轻微不舒服时，

怎样处理比较稳妥？

图片来源：图虫创意

➊ 长时间的近距离用眼引起眼疲劳，导致眼睛酸胀、干涩时

可以参考「20-20-20 」原则——每使用电脑 20 分钟，就停下来休息一下，看向 20 英尺外（约 6 米远），看至少 20 秒。

学会让眼睛间断休息，就能够起到放松眼部肌肉的作用，酸胀感也会有所减轻。

此外，也可以使用一些正规的缓解疲劳的眼药水，以及缓解干涩的人工泪液。

通常人工泪液的选择多数是先以水液型的人工泪液为主，比如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖苷滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和聚乙二醇滴眼液等。

图片来源：图虫创意

这类人工泪液可以满足多数人的需要，特别是泪液分泌量不足型的干眼人群、近视手术术前和术后人群、佩戴隐形眼镜的人群、电子设备使用过度的人群等。

如果使用人工泪液滴眼液 1～2 个月仍不改善，应咨询医生配合一些其他的治疗方案，比如热敷和使用一些抗炎类的药物。

➋ 卸妆时不小心让化妆品进入眼内，且量确实较多

还是推荐使用生理盐水或者不含防腐剂的人工泪液进行冲洗，相对较为安全，但冲洗也不应频繁。

此外，如果眼睛出现一些其它状况，比如：

充血明显、分泌物增多、视力下降或存在明显疼痛、痒等表现；

除眼睛不适外，还有其他部位的一些问题，比如鼻炎、口干、手干等。

这时候你需要及时去医院就诊，排除眼部疾病和其他组织器官问题。

阅读原文