让类风湿患者一直不能减药停药的误区，你中招了吗？

原创 韦尼医生 

反复的疼痛与无休止的服药，是类风湿关节炎给患者带来的最大痛苦，因此类风湿关节炎也被称为“不死的癌症”，说明这种疾病不仅可以带来身体上的损害，还可影响心理健康，使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响生活质量。

类风湿关节炎临床表现多不相同，治疗药物种类有限，很多患者苦于病情反反复复，经常感觉服药后关节疼痛减轻，但只要一停，症状则再次加重。

因此，很多类风湿关节炎患者一直不敢减药停药。

实际上在病情稳定的情况下，类风湿关节炎患者是可以尝试减药停药的。

之所以有的患者一直不能尝试减药停药，很有可能是进入了一些误区，今天我们就来聊聊这个话题。

误区一

消炎止痛药治疗效果大于抗风湿药

消炎止痛药与抗风湿药都是类风湿关节炎治疗中常用药物，但要正确看待它们的治疗作用与疗效。

对类风湿关节炎患者而言，由于消炎止痛药起效快，能在短的时间内缓解关节肿痛症状，所以更受患者青睐，认为消炎止痛药是治疗类风湿关节炎的主要药物。

但实际上消炎止痛药仅能暂时缓解关节肿痛症状，不能从根本上控制类风湿关节炎病情进展，更不能阻止关节变形。

甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等抗风湿药物虽然起效较慢，但作用持久，可以从根本上控制病情发展。

试想一下，如果类风湿关节炎患者在治疗中仅使用消炎止痛药，未加用抗风湿药，病情怎么能够得到有效控制呢？自然也就没有可以减药停药一说。

误区二

关节不疼＝类风湿关节炎治愈

不再用药

类风湿关节炎是一种慢性疾病，关节肿痛既是最早出现的表现，也是接受治疗后最早出现改善的症状。

但需要注意的是，仅有关节肿痛减轻并不等于病情得到了有效控制，还需要结合ESR、CRP等血液学指标共同判断病情程度与治疗疗效。

有的患者关节肿痛减轻后就认为类风湿关节炎治疗好，便停止用药，结果病情再次反复，不得不重新开始用药。

要知道类风湿关节炎的治疗过程就好比打持久战，期间不可有丝毫懈怠。较为理想的做法是，由医生判断判断病情程度与治疗疗效。

若病情保持稳定，可在医师指导下先减少药物剂量或药物种类，最终达到停药的目的。

误区三

过度担心抗风湿药的不良反应

不少患者过度担心抗风湿药的“副作用”、“不良反应”，打心眼里对这些药较为排斥，有的患者在治疗过程中自行减少服用药物剂量或频率，有的患者去寻找那些号称无任何“毒副作用”，又能将类风湿关节炎根治的“神药”。

实际上，这类患者最终不仅未能有效控制类风湿关节炎病情，反而花费了大量的时间、金钱。

目前无论是中药还是西药，无“不良反应”的药物是不存在的。

风湿科医生在为患者制定治疗方案时，一般都会充分考虑病情程度与患者基本身体状况，尽可能选择疗效明确且不良反应少的抗风湿药。

因此，类风湿关节炎患者应该充分信任医生，在医师指导下用药就能保持安全性与疗效性。

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