提防心脑血管突发事件，营养师来支招

原创 高芸 同济营养

近期，一位朋友小李来咨询我：

得了心脑血管疾病，要怎么注意饮食啊？

你怎么忽然来问我这个？

我爸爸的哥哥最近住院了，医生说是脑卒中。所以，想了解一下~以后注意起来了！

他是否有高血压、血脂异常、肥胖？是否吸烟？平时爱不爱运动？是否吃东西偏爱咸？

平时有高血压，血脂有点高，抽烟，基本上每天一包的节奏，不爱运动，吃口比较重。(基本全中啊!)

高血压、血脂异常、糖尿病，以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。

卒中是中国主要致死和致残的病因：虽然心血管疾病的风险近年不断增加（可能与高脂肪高盐的摄入增加有关），卒中发病率仍然是心肌梗死的2倍左右。

防范脑卒中发生

卒中的预防是必须要抓住的重要契机。80%~90%的卒中是可以预防的。在人群中预防卒中的最重要方面就是戒烟、调整饮食、控制血压。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切，血压越高，脑卒中风险越高。降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。高血压患者要学会自我健康管理，认真遵医嘱服药，经常测量血压和复诊；

高血压患者必须重视非药物治疗中的饮食护理，如追求低盐、低脂、戒烟限酒等，形成良好的饮食习惯。坚持4个饮食原则，血压会很“听话”！

/01/

控制食盐摄入量

一般情况下每天每人的食盐摄入量应该小于5g，这不仅仅可以降低药物的疗效和使用量，同时还可以减少高血压治疗产生的不良反应，降低治疗费用。高血压的早期或轻度高血压单纯限盐即对病情就有很好的控制，所以无论是预防还是治疗高血压，限盐都是有益的，应避免用盐腌制的食物，如咸蛋、咸肉、咸鱼、腊肉、皮蛋、酱菜等。一些患者在逐渐控制食盐量的过程中出现了食欲下降的情况，这时可采用特别的烹调方法：如炒菜等快出锅时再放食盐，这时菜会有咸味但含盐量很少；或将味道较重的蔬菜如青椒、番茄、洋葱、香菇等与味道清淡的食物一起烹煮，还可用葱、姜、蒜等调味品所产生的香味以增加食物的口感；增加酸度和甜度，在烹调时使用白醋、柠檬等各种酸味来增添食物的风味，通过以上特殊方法可弥补患者对食物口感的不足。

/02/

控制脂肪摄入量

患者身体若想保持在一个健康的状态（体重、血脂指标正常），控制脂肪摄入量是同样重要的。这个时候请自觉避免动物内脏，这类食物中因含有大量的脂肪和胆固醇，如果经常食用，血液中胆固醇会增加并导致肥胖，此时血压又难得到控制。另外，高血压患者可以多吃海鱼，海鱼中含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性、防止血管破裂、防止高血压并发症有一定的作用。烹调油宜用植物油，并需要控制用量，注意烹调方法以蒸、煮、拌、炖等少油方法为主。

/03/

多吃新鲜蔬菜水果

深色蔬菜一般含钾量高，所以多吃高钾蔬菜，如菠菜、苋菜、甘蓝、芹菜、莴笋等，每天摄入新鲜蔬菜的量在300-500g。高钾的摄入可以有效降低收缩压，同时有效降低卒中的发生。新鲜水果成人每天的摄入量为200-350g，最好食用当季水果。水果可以提供充足的维生素C、钾、镁、膳食纤维，以及多种抗氧化物质。维生素C可促进胆固醇转化为胆酸排出体外，使血清胆固醇下降，从而改善心脏功能和血液循环。高血压患者平时可以多食用苹果、猕猴桃、葡萄、香蕉、柠檬、橘子等。

/04/

忌烟酒和辛辣食物

患者要想有效地防治高血压，就要在日常生活中注意自己的饮食，除了以上三个原则之外，患者还应戒烟戒酒和忌辛辣刺激食物。研究表明，长期吸烟会促进大动脉硬化，小动脉内膜逐渐增厚，最终导致整个血管逐渐硬化；同时，吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白增多，又降低了血液中的含氧量增加，使整个动脉内膜缺氧，加速了动脉粥样硬化从而形成高血压，可以说，长期吸烟使患者整个动脉处于一种恶性循环中。对已患有高血压的患者来说，饮酒就有可能诱发心脑血管的发作。戒酒后，除血压下降后，降压药的疗效也大为改善。如果患者经常食用辛辣食物，易导致大便秘结从而难排至体外，这时患者的腹压升高，诱发血压骤升并容易形成脑出血。

总之，高血压的饮食护理是整个高血压治疗过程中较为关键的一环，是控制血压升高的重要手段。高血压患者在平日就要注意以上的饮食原则，注意膳食盐摄入、减少摄入富含油脂的食物，限量食用烹调油、多吃新鲜蔬菜水果、忌烟酒和辛辣食物等。早日养成良好的饮食习惯，再配合药物治疗，稳定高血压指日可待。

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