放射治疗中心携手核医学科开启“生物靶区”勾画新篇章——影像融合技术用于肿瘤放疗计划靶区勾画【技术新…

放射治疗中心携手核医学科开启“生物靶区”勾画新篇章——影像融合技术用于肿瘤放疗计划靶区勾画

肿瘤放射治疗已经迈入了精准化的年代，业界人士通常把放射治疗形象的比喻为“打靶”，那如何寻找“靶点”就显得尤为重要。放射治疗100余年来，放疗人一直在找“靶点”的道路上前赴后继以寻求精准，传统的查体及影像学资料如消化道造影、X线透视、CT图像、核磁图像一直是放疗人勾画靶区的参考工具，但是仍然无法精准无误的找到靶点。此时一种新型的影像工具正电子发射计算机断层显像（PET/CT）给放疗人指明了道路，它的优势在于全面实现了医学影像学“四定”目标：（1）“定位”：发现病变和明确病变部位。（2）“定性”：明确显示形态和功能变化的病例和病例生理性质。（3）“定量”：量化疾病或病变在形态学上及功能上的改变。（4）“定期”：确定疾病的发展阶段。

如何将其应用于肿瘤靶区勾画，放疗中心翟红艳带领的物理师团队与核医学科甘霖主任团队成功的将PET/CT图像与定位CT图像进行融合，应用于一例晚期中耳癌患者的肿瘤放疗靶区勾画。影像融合是将单个患者多种成像模式的信息结合在一起的过程。勾画靶区或者是危及器官时，影像融合可以获得不同模式的优点。可以更精准的勾画靶区和最大限度减少对危及器官的照射，确保放疗质量。临汾市人民医院放射治疗中心在靶区勾画时，对比了CT与MRI配准融合勾画的GTV,业界称“几何靶区”与CT与PET/CT配准融合的GTV，业界称“生物靶区”，显然“生物靶区”比较“几何靶区”靶区更精准且拟受照射体积更小，能够为患者带来更多获益。

该技术不仅可明确靶区范围，精准勾画“生物靶区”，突破以往传统的“几何靶区”的勾画，而且还可以为放疗医生节省勾画靶区的时间，提高工作效率，最最重要的是靶区范围的进一步缩小，减少不必要临近周期正常组织的照射，有利于保护肿瘤周围的正常组织，减少放疗后期并发症，提高患者生活质量。

图像融合新技术“生物靶区”与“几何靶区”比较示意图

放疗中心与核医学科行PET-CT与CT融合影像工作

此项新技术的临床应用填补了我市技术空白，在省内处于领先地位，将为更多患者提供规范化、现代化的“三精、个体化”放疗。（放射治疗中心 核医学科）

供稿：翟红艳 甘霖

原标题：《放射治疗中心携手核医学科开启“生物靶区”勾画新篇章——影像融合技术用于肿瘤放疗计划靶区勾画【技术新突破】》

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