一起杀医案写入中国犯罪治理蓝皮书：建议设“医闹入刑”制度

一起暴力杀医案被写入中国犯罪治理蓝皮书。12月17日，《中国犯罪治理蓝皮书（2019）》正式发布，其中披露了暴力伤医犯罪典型案件研究报告，员明军故意杀人案入列。

针对暴力伤医事件，报告建议设立“医闹入刑”法律制度，“根据医闹程度不同设立标准，而不再是以故意伤害罪、寻衅滋事罪等罪名对医闹者进行处罚”。

《中国犯罪治理蓝皮书》由中国犯罪学学会组织编纂，是我国首部反应犯罪治理的研究报告，本期蓝皮书主要针对2019年度中国犯罪治理状况、犯罪态势等问题，进行了梳理与剖析。

前述研究报告披露的案情显示，2017年2月9日，被告人员明军到甘肃省兰州市五洲皮肤病医院治疗其鼻根两侧暗褐色沉着斑，该院皮肤科主任张某（被害人 女 殁年35岁）对其进行了色素分离、表浅电解术等治疗。

一个疗程结束后，员明军自认为疗效不好并对其造成烧烫伤，要求医院赔偿并扬言报复，后由医疗纠纷人民调解委员会等进行调解，因员明军无端索要高额赔偿而未果。同年12月，员明军决意报复张某，并购买了作案工具尖刀、菜刀。

2018年1月22日14时20分许，员明军携带刀具闯入五洲皮肤病医院张某的办公室，将门反锁持尖刀朝张某胸背部等处连刺十余刀，在张某倒地后又持菜刀连续砍击张某颈部等处，致张某颈内外动脉、颈内静脉断裂及左肺静脉、双肺破裂大失血死亡。员明军作案后明知有人报警而在现场等候公安人员。

澎湃新闻注意到，2019年，最高人民法院发布8件2019 年以来审结的涉医犯罪典型案例，其中两件被判处死刑，分别为员明军故意杀人案、孙文斌故意杀人案(“民航总医院杀医案”)。员明军已于2020年5月9日被依法执行死刑。

“本案是一起患者因对治疗效果不满，经调解未果，报复杀害医生的典型案例。”报告指出，从2000年至2019年全国范围内暴力伤医犯罪数据来看，暴力伤医事件总体呈上升趋势，而近年来呈现下降趋势。比如，2005年、2013年、2016年是三个爆发性增长高峰，分别有27例、59例、54例，2013年发生的暴力伤医事件是2012年的约4.5倍。2016年至2019年，暴力伤医数量总体呈下降趋势，共发生110例，其中2017年21例，2018年20例，2019年15例。

报告显示，医院的等级越高、规模越大，暴力事件越多。从发生的医院层级来看，三级医院是暴力伤医事件多发医院，共196例（占比约为67.6％）；二级医院发生69例（占比约为23.8％）；一级医院发生12例（占比约为 4.1％）。

此外，暴力伤医事件发生率从高到低的科室分别为急诊科、门诊大厅、内科、ICU、医务处等行政科室、外科、妇产科、院外出诊、儿科，其中急诊和门诊大厅发生暴力伤医的占比较高，其他科室（康复科、肿瘤科、五官科、眼科、影像科等）占比较低。急诊和门诊发生暴力伤医事件的比例分别为24.1％与 21.4％，医务处等行政科室发生暴力伤医事件占比有降低趋势，门诊则一直是高发科室，而急诊科的暴力伤医事件占比有显著的增长趋势。

报告还显示，根据2016年至2019年110份暴力伤医案件的统计显示，施暴者多为患者近亲属，57.6％的施暴群体包含患者的近亲属施暴者，为患者本人仅占28.6％，“我国传统的亲情和血缘关系导致许多患者家属者有很强的保护欲望，当患者在诊疗过程中出现差错时，其亲属就会为保护患者的‘权益’从而向医院表达不满情绪”。

“近年来，随着一系列法律法规的出台，以及各级执法、司法部门的管控，暴力伤医犯罪数量显著下降，但要想从根本上防止暴力伤医犯罪的发生，需要从根源上消除此类犯罪产生的条件。”报告认为，犯罪人自身的因素对于此类犯罪影响重大，同时医疗机构安防系统情况、国家对于法律法规的完善、一级医务人员自身的情况也对防止犯罪的发生具有一定的作用。

基于此，报告建议设立“医闹入刑”法律制度，“可以根据医务人员职业保护的特殊性在刑法里增设相应的罪名，根据医闹程度的不同，设立标准，而不再是以故意伤害罪、寻衅滋事罪等罪名对医闹者进行处罚”。

在设立新罪时，报告认为，可以参考刑法中故意伤害罪和故意杀人罪进行设定，必须明确“医闹入刑”行为针对的对象是依法进行医疗工作的医务人员，非医务人员或者非法行医人员不是该新罪的客体，对其实施暴力杀伤，只能以故意伤害罪或者故意杀人罪论处。

报告同时指出，必须明确刑法所保护而被伤医行为所侵害的社会关系，包括医务人员的生命权、健康权、人格尊严、人身自由、财产权等，“犯罪人实施某些行为只要是达到了足以阻碍医务人员进行正常医疗的程度即视作实施暴力伤医行为，根据其造成后果对其定罪量刑。行为应该包括但不限于破坏医疗机构设备设施或个人财产、干扰医疗机构场所正常工作秩序以及威胁、辱骂、挑衅、殴打、性侵、杀伤医务人员等行为”。