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这种退烧方法最快最有效,儿科医生却说:风险高不要用

2020-12-17 11:50
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 梁世佳 丁香妈妈

宝宝一发烧,没有妈妈是不焦虑的。只有当体温计上的那个数字,降到正常值才算安心。

很多时候孩子高烧不退,去医院给来一剂「退烧针」,温度马上降下去,看起来快速又安全。

但实际上,用退烧针给孩子退烧风险很高,实属下下策。

今天我们就分别从临床、药理两个方面,给家长们说说退烧针的危害。

退烧针中的成分

大多不适合孩子用

图片来源:站酷海洛

退烧针是一个统称,目前常用的退烧针按照药物成分,基本分为三大类:

氨基比林系列

赖氨匹林系列

地塞米松

其中,氨基比林和赖氨匹林这两种药物,由于危害严重,已经被踢出 FDA 的药物目录了。

1. 氨基比林:有致死风险

氨基比林的可怕之处在于,它可能会引起白细胞减少。

白细胞减少,会使宝宝的免疫力大大降低,一个普通的小感冒,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。

1934 年,仅美国一个国家就有 1981 人死于氨基比林引起的白细胞减少症,欧洲死亡 200 余人。

图片来源:新京报 2013.7.29《副作用频现 “争议”药品或边缘化》

氨基比林引起的皮肤过敏反应也很可怕,严重时会引起休克,甚至死亡。

虽然我国在 1982 年的时候就淘汰了氨基比林针剂,但它的两种复方制剂——安乃近与安痛定,目前仍在我国的部分地区被使用,这类药物不适合给孩子使用,爸爸妈妈们一定要留心。

2. 赖氨匹林:严重可致死亡

孩子在注射赖氨匹林后,可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。

这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征(Reye Syndrome),这是一种合并肝功能障碍的快速进展性脑病,直接表现为意识模糊、癫痫发作,甚至是昏迷。

瑞氏综合征会影响身体的多个器官,对肝脏和大脑带来的危害最大。

而 12 岁以下的孩子,是患病比例最高的。

常规退热如果选择这类药物,得不偿失。不管是尚在襁褓中,还是已经会走路,甚至已经上了学的孩子,都不推荐打赖氨匹林。

3. 地塞米松:滥用可能会破坏孩子免疫系统

地塞米松是一种糖皮质激素,它通过降低体温调节中枢的敏感性来起到快速退热的效果。

长期用激素给孩子退热,还会逐渐破坏孩子自身的免疫系统。

长此以往,想孩子少生点病都难。

地塞米松适用于一些疾病短期使用激素的方案,不建议常规退热使用,像喉炎这些情况需要根据孩子的情况去衡量利弊后才能使用。

追求快速退烧

联合用药危害 1 + 1 > 2

图片来源:站酷海洛

上面说到的退烧针,单类药剂的退烧针会比较常见,但也会经常有联合用药的情况,比如说在基层医院,实际操作过程中,会在退烧针剂中加一些其他药物,以达到更快速退烧的效果。

比如,有些医生会拿「安乃近 + 氨基比林 + 地塞米松」的组合来给孩子注射。

这三种药物单独拿出来说,副作用都不可小窥,更别说不规范地联合使用了。

1 + 1 > 2 的退热效果,更有毒性 1 + 1 > 2 的毒副作用。

给孩子使用这种副作用大、高风险的退烧方式,得不偿失。明眼人都可以看出,这样给药的方式根本不是治病,而是在害人。

面对退烧针

每一位家长都要说「不」

图片来源:站酷海洛

发烧是人体的一种自我保护机制,而非疾病。

在治疗时,退烧不是我们追求的最终结果,任何用药的目的都是为了让孩子更舒服。

不管是国内还是世界性的指南,都公认口服对乙酰氨基酚(适用于 2~3 个月以上的孩子)或布洛芬(适用于 6 个月以上的孩子)是对孩子最安全的退热方式。

当我们有了更安全的退烧方式,为什么还要冒险给孩子打退烧针呢?

我们推荐,给孩子退烧,首选口服退烧药,而不是去打退烧针!

每次给孩子打退烧针前,还请家长谨慎,医生三思。

内容策划:老丁

题图来源:站酷海洛

本文经由 上海交通大学医学院儿科硕士 周莹 审核

参考文献:

[1]. Journal of pharmaceutical Practice Vol.252007 No.5

[2]. China Pharmacy 2002 Vol.13 No.10

[3]. China General Practice December2005.VoL.8.No.24

[4]. 解放军健康 2006(4)

[5]. 中外健康文摘 2012 年 11 月第 9 卷第 46 期

[6]. 中国中医药现代远程教育第 卷第8期

[7]. 综述报告 2010 年第 19 卷第 21 期

[8]. 药物流行病学杂志 2007 年第 16 卷第 6 期

[9]. 中国伤残医学 2014 年第 22 卷第 17 期

[10]. 医学动物防制 2006 年 8 月第 22 卷第 8 期

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