胡吃海喝一时爽，当心“猛于虎”的疾病来敲门

原创 上海新华医院 上海新华医院

每个专业医生心目中，都有本专业中的“猛于虎”的疾病，在从事胰腺专业的医生看来，有一种疾病是当之无愧的“猛虎”疾病。

每到年末，各种聚餐接二连三，暴饮暴食，正成为这种疾病高发的重要诱因之一。

急性胰腺炎，特别是重症急性胰腺炎，正是医生眼中最凶险的疾病，它有高达50%的并发症、20％的高病死率以及多变性的病情。

那么，胰腺炎

真是吃出来的毛病吗？

胰腺是腹部深处的一个重要器官，既分泌含有胰酶的消化液帮助消化食物，也分泌胰岛素、胰高血糖素等参与血糖调节。由于胰腺位置隐蔽，一旦出现胰腺炎，症状易和胆囊炎、胃肠炎等疾病混淆。

其中急性胰腺炎起病急、进展快，容易出现胰腺出血、坏死，甚至导致继发感染、腹膜炎、休克、呼吸衰竭等，若不及时处理，甚至危及生命。

如果您想了解胰腺炎

那么下面几个问题一定要知道!

1

哪些人、哪些情况

易发生胰腺炎？

首先，我们要知道，胰腺产生的消化液（胰液）是从胰管排到肠道里的，而胰管和胆管共用了一个肠道开口。因此，胆道有结石的朋友们就要当心了，胆管的结石可能堵住这个共同开口，影响胰液的排出，诱发胰腺炎。这就是胰腺炎最常见的类型之一——胆源性胰腺炎。

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第二个容易引起胰腺炎的因素是大量饮酒。酒精不仅可以直接损伤胰腺，还能引起一系列病理生理变化，引发胰腺炎。

此外，高脂血症特别是甘油三酯增高、高钙血症、肿瘤、创伤、自身免疫性疾病或者服用某些特定的药物等其他原因也可能导致胰腺炎，甚至有一小部分胰腺炎找不到明确的病因，被称作特发性胰腺炎。

2

出现哪些症状要警惕胰腺炎？

胰腺炎没有特别典型的症状，由于病情的严重程度不一，症状也会存在一定差异。如果出现以下症状，要警惕胰腺炎可能，及时到医院就诊。

腹痛：肚子痛是胰腺炎最主要的症状，尤其是在大量饮酒或者饱餐后突然出现腹痛，一般在腹部中上的位置，疼痛比较剧烈，严重时还会感到左肩、腰背部痛。

腹胀：腹胀一般紧随腹痛发生。

恶心、呕吐：常出现在胰腺炎早期，可能发生频繁的恶心、呕吐，呕吐物常为胃内的食物。

其他：胰腺炎还可能出现发热、寒战、黄疸等症状。严重者甚至出现昏迷、休克、呼吸困难等，还可能发生胰腺出血导致腰腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。

3

如何预防胰腺炎？

管住嘴：饮食清淡均衡。避免过多高蛋白、高脂肪、高油脂食物。减少烟酒，充分摄入新鲜蔬菜、水果等。

迈开腿：改善代谢，提高免疫力。

4

发生胰腺炎要如何治疗？

胰腺炎可分急性和慢性，还可根据病情严重程度分为轻、中、重三级，治疗时需要根据胰腺炎的分型和病因选择合适的治疗方法。对于急性胰腺炎，治疗期间要保持绝对禁食，这样可以减少消化液的分泌，减轻胰腺的负担。

多数急性胰腺炎需要住院治疗，医生会根据病情采取一系列治疗措施。重症胰腺炎患者往往需要进入重症监护室（ICU）治疗，甚至可能需要使用呼吸机、床边透析等，部分重症胰腺炎患者还会因为胰腺坏死、腹腔感染等并发症需手术治疗。

对于慢性胰腺炎患者，医生主要会建议调整生活方式，或者给予药物进行控制。对于症状严重或者合并有其他病变的患者还会进行手术干预。

5

胰腺炎用药有何注意事项？

胰腺炎的用药方案需要由专业医生来制定，普通群众要做的就是充分相信并遵从医生的建议。医生使用的药物主要功效包括：抑制胰酶分泌、镇痛、补充营养、抗感染等各方面，帮助患者尽快从胰腺炎中恢复。

6

发生过胰腺炎的患者

日常需注意哪些事项，以防止复发？

发生过急性胰腺炎的患者，或者存在慢性胰腺炎的患者，需要在日常生活中注意以下几点：

一是戒除酒烟，尤其酒精是诱发胰腺炎的危险因素；

二是控制脂肪摄入；

三是定期体检，及时发现可能造成胰腺炎的因素，尽早采取相应措施。

作者：杨自逸、龚伟

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