骨刺竟然是个“好”东西？

原创 张波 好大夫

本文作者：张波医生

张医生，我颈椎得了骨质增生，你给我开点药吃，帮我把骨刺消掉吧？

张医生，我的腰痛就是“骨刺”引起的吧，我该怎么办呢？

张医生，我脚底长了一个骨刺，疼死我了，你能不能把骨刺给我割掉啊？

张医生，我这么年轻就骨质增生了，您好好给我治治，不然以后怎么办啊?

很多患者X片报告里都有这样一句话：某某部位可见“骨质增生”表现，患者一旦看到“骨质增生”这几个字，就想到了“骨刺”，而且往往都是谈起“骨刺”就色变。

其实，“骨刺是“好”东西，不是所有的骨刺都引起疼痛，更不是所有骨刺都需要治疗！”

今天张大夫就和大家聊聊，对于“骨刺”你还不知道的这些方面。

骨刺其实是在“维稳”！

骨质增生，也叫骨刺，是一个我们常常听说的病症，它是机体为了稳定关节，恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制，是一种正常得不能再正常的生理现象。

当关节新的力学相对平衡建立后，骨质增生自然会停止；同理，当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责，寻找新的平衡和稳定机制，也就是说“骨质增生”或“骨刺”是个好东西！

不是所有骨刺都需要治疗！

骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节，尤其膝关节，其次是人体脊柱关节，尤其是颈腰椎，除此之外，还有负重的跟骨骨刺也非常常见。

这些关节要么是活动度很大，要么就是负重很多的部位，也就是应力集中区域。

因此，这些区域最常发生骨质增生，尽管有那么多人检查出有骨刺，但并非所有长骨刺的人都有临床症状，且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少不一定呈正比，通常也都不需要手术治疗。

只有极少数人在产生骨刺的同时伴随着对其周围组织的压迫或刺激，引起临床症状，如颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等，才需要治疗。

骨刺是否需要手术，建议遵从医嘱，毕竟根据骨刺形成的修复机制，即使手术被动“磨掉”骨刺，机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺。

如何预防骨刺的发生？

1. 适当补钙

长期以来，很多人都有一种错误的观念——“补钙会造成骨质增生，尤其已经出现骨质增生了，就更不能补钙了。”

实际上，骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿，本应进入骨骼内部的钙沉积修补在某些受力最大的骨面上，如颈椎、腰椎足跟骨等，从而形成骨刺。

因此，患骨质疏松要补钙，患了骨质增生也要补钙。

轻度骨质疏松患者，建议高钙饮食，如奶制品、海产品、坚果等；对于已经中重度骨质疏松的患者，需要药物进行抗骨质疏松治疗。

2. 保持正确的姿势、适当活动

避免长期长时间保持一个姿势工作，女性朋友建议少穿高跟鞋，睡觉时枕头高度适宜，避免久坐和久站。

改变生活方式，适当的活动，特别是关节的正确运动，可以增加关节腔内的负压，有利于关节液向关节软骨的渗透，减轻关节软骨的退变，从而减轻或预防骨刺的发生。

3. 控制体重

体重超标，会加重机体负重关节的负荷，使得关节软骨过度受损，劳累，引起骨刺。对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

最后，张大夫再次提醒大家，不是所有的骨刺都引起疼痛，更不是所有骨刺都需要治疗！请别再被广告“忽悠”了！！

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