总是嗜睡、疲乏、记忆力减退……查查甲状腺

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甲状腺功能减退症（简称甲减）是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见，且女性多于男性。

哪些因素可导致甲状腺功能减退症

甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起，也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外，恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

甲减起病隐匿，病程发展缓慢，可长达十余年之久才出现明显症状，典型表现如下：

01

低基础代谢率综合征

嗜睡、疲乏、记忆力减退，畏寒、出汗、体温低于正常。

02

黏液性水肿面容

表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色。

03

心血管系统

心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病。

04

消化系统

厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻。

甲状腺功能减退症必须药物治疗吗

甲减可影响全身各系统，其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片（优甲乐）。患者一般需要终身服药，治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

甲状腺功能减退症患者在饮食方面应注意什么

甲减患者的饮食应：

①供给足够的蛋白质，注意选择生物价值高的蛋白质，如瘦肉、乳类、豆制品等；

②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入；

③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入；

④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物；

⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物，如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

如何做好甲状腺功能减退症患者的家庭护理

在许多情况下，老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型，如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等，因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

给老人安排一个安静及安全的居住环境，多陪伴老人，使老人感到温暖，减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯，适当按摩腹部，每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋，用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

此外，还要注意合理饮食，避免刺激性的食物；适当增加锻炼，提高免疫力。

人民卫生出版社出版《让老年生活更健康-常见健康问题防治指导》

作者：隋亚男 李靖

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