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阿司匹林会导致出血,可以吃一段时间,停一段时间吗

2020-12-01 17:48
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 心血管王医生 心血管王医生

阿司匹林事预防和治疗缺血性心脑血管疾病的基础用药,但阿司匹林也会导致出血,很多朋友问既然阿司匹林出血,是不是可以吃一段时间,停一段时间?

对于必须服用阿司匹林的朋友,肯定不能吃一段时间停一段时间。

服用阿司匹林有三种情况:

1、一部分人根本不需要服用,莫名其妙的吃阿司匹林;

2、如果出现不可接受的副作用,比如说出血,那么就停药或换药;

3、如果有适应症,又没有副作用,那么就坚持服药。

我们先来看一组数据:

欧洲人对60多万服用阿司匹林的人的追踪研究发现,停用阿司匹林,心梗风险增加了大约37%。早一些的研究也发现,停用阿司匹林4周内,脑梗风险比正常情况增加了3倍,平均停用阿司匹林后发生脑梗的时间是9天。

也就是说,随便停用阿司匹林会明显增加心肌梗死、脑梗死的风险。

为什么呢?

因为每天人体都有约10%的新生血小板,简单说今天吃完阿司匹林,抑制血小板聚集,但是明天就有新生的阿司匹林产生,加入到阿司匹林聚集的队伍里来,为了防止新生的阿司匹林增加血栓风险,需要坚持每天服用阿司匹林继续抑制新生血小板的聚集。

理论和实践铁一般的证据,证明阿司匹林不能吃吃停停。

但我们在服用阿司匹林之前一定要先弄明白,哪些人是必须服用阿司匹林,很多人认为阿司匹林是万能药,是保健药,有病没病都吃;还有一部分人认为阿司匹林副作用太大不敢服用。

这些观点都是不对的,服用阿司匹林需要有一定的证据,比如说:冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后、脑梗死、外周血管明确的狭窄等等疾病都应该长期服用阿司匹林。

但不是说长期服用阿司匹林就不监测副作用,阿司匹林常见副作用包括胃肠道出血、全身出血、尿酸升高、哮喘等等。我们在服用期间要注意观察大便颜色,要定期复查血常规,这样才能把阿司匹林副作用降到最低。

总之,阿司匹林如果决定服用就正规的长期服用,如果吃吃停停,无意起不到阿司匹林最佳的抗血小板预防血栓的作用!

【心血管王医生版权】

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原标题:《医生告诉您:阿司匹林会导致出血,可以吃一段时间,停一段时间吗》

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