世界哮喘日，让我们携手畅享呼吸

每年五月的第一个周二被定为世界哮喘日，作为一项纪念活动，其目的是让人们加强对哮喘的了解，增强公众对该病的防治和管理。2020年5月5日，是第二十二个“世界哮喘日”。今年哮喘日主题是“控制哮喘，珍爱生命”。

2020年1月份新型冠状病毒爆发，蔓延全国，对人们工作、生活及学习造成严重影响。n-COV主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触，在这种疫情形势下，对于婴幼儿反复咳嗽、气喘，如何识别高危支气管哮喘患儿，进行早期有效干预治疗，减少支气管哮喘急性发作次数及避免交叉感染n-cov提出了全新的挑战。

一、支气管哮喘定义

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷为主要临床表现，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。该病是儿童时期最常见的慢性气道疾病，是儿童慢性疾病发病率的首要原因。近几十年来，我国的儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，严重影响儿童的身心健康及增加家庭经济负担。

二、反复喘息儿童具备哪些症状特点时高度提示哮喘呢？

1、多于每月1次的频繁发作性喘息；

2、活动（如运动、大哭、大笑）诱发的咳嗽或喘息；

3、非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽；

4、喘息症状持续至3岁以后；

5、抗哮喘药物治疗有效，停药后复发。

（如怀疑哮喘诊断，可尽早开始诊断性哮喘控制治疗）。

三、哮喘给宝宝和家庭带来的影响

1、身体发育：影响睡眠，经常疲劳、头晕、做噩梦，不敢参加正常的体育锻炼等；

2、社会功能：缺课、学习成绩差，易产生孤独感，影响良好人际关系的建立；

3、心理情绪：约25%的哮喘儿童易产生抑郁、失望、悲观、烦躁易怒、脆弱等不良情绪，自我评价普遍较低；

4、家庭关系：约5-10%哮喘儿童有家庭功能紊乱。长期的经济负担；父母亲的心理负担。

四、哮喘的治疗

1、哮喘控制治疗应尽早开始。首选吸入糖皮质激素控制气道慢性炎症，在急性发作期，应联合使用吸入性速效β2受体激动剂快速解除症状。

2、坚持长期、持续、规范、个体化治疗。轻度哮喘急性发作和缓解期患儿家庭雾化成为了一个优选方案。中重度发作需及时医院就诊。尽可能与自己的主治医生保持联系，获得正确的指导治疗方案，切勿自行决定治疗药物和方案，以免造成疾病的恶化。

五、哮喘的治疗目标

达到并维持症状的控制；维持正常活动水平，包括运动能力；维持肺功能水平尽量接近正常；预防哮喘急性发作及降低病死率。

六、除药物治疗外，日常护理也很重要

1、疫情期间虽减少外出能减少n-cov交叉感染，但如出现哮喘急性发作（轻度）不及时就医诊治易出现病情进展，甚至危及生命。避免近距离接触有呼吸道症状的人；外出戴口罩，勤洗手，注意咳嗽礼仪。儿童不乱摸，不要揉眼睛，抠鼻子。

2、环境要求：合理增添衣物，减少受凉感冒。保持室内空气新鲜、流通，室内湿度<50%，避免刺激性物质如烟草、蚊香、油烟、雾霾、消毒剂、香水等污染空气，定期清洗床单被褥，移除地毯、毛绒玩具、布艺沙发，勿饲养宠物，在花粉季加强户外防护等。

3、体育锻炼：在哮喘控制较好的前提下，鼓励孩子参加体育锻炼，增强体质。

4、心理护理：了解哮喘知识，帮助患儿树立战胜疾病的信心。避免激动、紧张、恐惧、哭笑、生气等极端情绪变化，保持情绪稳定。

5、早期预防：母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟环境，提倡自然分娩，鼓励母乳喂养，出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

6、共存疾病的管理：胃食管反流、鼻炎鼻窦炎，鼻息肉可能诱发急性发作，如果患儿合并以上疾病，应当在相应科室控制好这些合并疾病。

对于儿童出现反复咳嗽、喘息，需注意支气管哮喘可能，其中约90%以上哮喘患儿在呼吸专科得到确诊并规范治疗，如果患儿有反复咳嗽、喘息，请及时至儿童呼吸内科专科就诊。

儿童呼吸科是江西省第二家、全省地级市第一家专业收治儿童呼吸疾病的科室，江西首届省市共建领先学科。自2013年始在本市率先开展了小儿支气管镜诊疗技术，是目前全市唯一开展该检查的科室。

科室技术特色：1、主要诊治病种包括支气管哮喘及其他喘息性疾病、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管肺发育不良、闭塞性支气管炎、毛细支气管炎、难治性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺部疾病、特发性肺含铁血黄素沉积症、先天性气道畸形、胸膜疾病等。2、小儿哮喘及慢性咳嗽的规范化诊治及长期管理。3、小儿电子支气管检查及肺泡灌洗术、气管支气管异物取出术、小儿肺功能检查、支气管舒张试验、过敏原及呼吸道病原检查。

儿童呼吸内科咨询热线：0797-8088735

原标题：《世界哮喘日，让我们携手畅享呼吸》

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