口罩进化史：让外国人戴口罩咋就这么难？

原创 刑闵烛 十点人物志

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如果说2020年陪伴我们最久的东西是什么？答案可能是口罩。

在疫情最吃紧的时候，拥有一个口罩就相当于拥有了全世界，口罩还可能在未来一段很长的时间里，继续陪伴我们。

但面对疫情的肆虐，中西方却在对待口罩“戴还是不戴”的选择上出现了不同。

尽管在疫情已经明显好转的当下，中国人依旧人人佩戴口罩，而在各个城市的购物中心、公共交通中，不佩戴口罩者将不被允许入内。

在西方，却是另外一番景象。有的政府官员因为佩戴口罩参加和疫情相关的会议，遭到众人攻击；亚裔因为戴了口罩，在公共交通中被殴打；而在欧洲的一些国家，比如奥地利，当地政府会处罚带口罩的人，金额高达150欧元。

为何会出现如此的差异？还要从口罩的诞生和发展说起。

西方：黑死病催生口罩的诞生

即便在口罩这个问题上有这么大的差异，无论是东方还是西方，口罩都分别产生在两次重大的瘟疫中。口罩一直以来都是人类战胜瘟疫的重要武器。

催生西方口罩诞生的是黑死病。

13世纪，欧洲发生了一次让超过一半人口丧命运的瘟疫，造成这次瘟疫的病毒来自老鼠。如果非要找一个罪魁祸首，其实是成吉思汗的大军从草原上带来的老鼠，随着蒙古人的铁骑踏遍了欧洲大陆。

▲ 黑死病时期

如果用现在的话来描述黑死病时期老百姓的生活，那就是欧洲人如果在街上碰到熟人，上来亲切地打招呼：“啊，你也活着啊。”

在漫长的中世纪，科学和哲学都让位于宗教，宗教和当时它的唯一代理人教会成了欧洲实际的统治者。那个时候的欧洲百废待兴，并没有能力应对突如其来的瘟疫。

眼看情况越来越严重，欧洲的医生们坐不住了，他们不再依靠自顾不暇忙着跑路的教会，开始展开自救。

一位叫做查尔斯·德洛姆的医生发明了第一个口罩。这个口罩的外形更像是一个面目，这个口罩被制作成鸟嘴形状，模拟鸟嘴的主体部分被设计得很细长，远远细长于真正鸟的嘴部。

之所以采用这么夸张的鸟嘴形状，是因为在当时人们的理解中，造成黑死病这么强威力得源头是有毒的“瘟气”。这种气体飘散在空中，人们很难察觉得到。

▲ 鸟嘴型口罩

为了阻绝“瘟气”，查尔斯·德洛姆才想出长长突出来的鸟嘴形状，“鸟嘴”里并不是空的，而是填充了樟脑、棉花、薄荷等物，以此来过滤空气，起到消毒作用。

现在当我们提起发生在欧洲中世纪的那次鼠疫的时候，第一时间想起来的就是这个鸟嘴形状的口罩。

这个口罩这次也出现在了早期中国的防疫中，网络上流传着一张图片，在地铁涌动的人群中，突然出现了一个带着鸟嘴口罩的人，一切好像恍若隔世。

但是现代口罩的诞生还有很长的路要走。

1861年，法国微生物学家巴斯德进行了著名的“鹅颈瓶实验”，这一实验证明空气中存在着大量的微生物，以细菌为代表的微生物们会导致其他的物质发生变化。

1895年，德国病理学家莱德奇在工作中发现，一些本来经历过手术，按理来说不会出现任何问题，只要等待痊愈的患者，反而病情会突然急剧恶化，严重的甚至会丧命。经过研究，他发现导致这一现象的是医护人员的唾液。

▲ 人们戴上最简单的纱布口罩

经过比对研究，莱德奇在医生的唾液中发现了金黄色葡萄球菌和链球菌，他认为正是这些细菌让病人的病情恶化。为了终止这一情况，他突发奇想，让医生和护士在进行手术和护理过程中，戴上一种用最简单的用纱布制成的口罩，主要为了挡住医生口鼻的口罩。

这一措施被证明是行之有效的，医院出现相关情况的病人大大减少。而这种用纱布制成、目的是防止病人不被医生唾液感染的口罩，成了近代医生史上第一款医用口罩。

为了不让辛苦治好的病人，因为后期护理而感染其他细菌，西方的医学界在19世纪末已经形成对于“无菌医学”的共识，在当时，所有手术器械、手术服、手术帽、橡胶手套都必须严格消毒后才能使用。

东方：一场鼠疫让中国人戴上口罩

启发了 “鸟嘴”口罩出现的，还是古老的东方智慧。

对西方人口罩观念产生重要影响的因素之一，就是著名的旅行家马可波罗在游历中国后写的那本《马可波罗游记》。当时游历到中国的马可波罗正值中国的元代，在这本书里详细记载了在中国第一次见到“口罩”的经历。

“在元朝宫殿里，献食的人，皆用绢布蒙口鼻，俾其气息，不触饮食之物。”

这段话里的“绢布”是中国有记录以来第一次出现的口罩雏形。但是，这种绢布却不是寻常百姓可以消受得起的东西，对当时的平民来说一辈子可能都用不上绢布一次，因为它要用蚕丝和黄金线织成。这种口罩在当时，是皇家才能使用的东西，目的是避免侍从们的唾沫星子与气息“污染”了帝王的食物。

▲ 1910年鼠疫

而在中国，第一次现代口罩的应用要追溯1910年，让中国人戴上口罩的依旧是一次疫情。

1910年，一场鼠疫席卷中国。和欧洲的黑死病一样，1910年的鼠疫也不是来自于本地，而是来自于俄罗斯的贝加尔地区，沿着中东铁路，鼠疫在中国蔓延，到达了东北的大城市哈尔滨。这次鼠疫在中国蔓延迅速，在4个月的时间里入侵了中国5省6市，死亡人数多达6万。

时任天津陆军军医学堂副监督的剑桥大学博士伍连德，临危受命，扮演了今天钟南山的角色，成为了1910年鼠疫的“首席科学家”和“专家组”的领队。

▲ 伍连德

伍连德到了东北后，用了他在剑桥学得的西方现代传染病学的知识，开展了第一次在中国出现的流行病学研究。他“冒天下之大不韪”地解剖了一具尸体，这在“死者为大”的古代中国是无论如何不被接受的，伍连德只能秘密地进行。最终，他认定这次的瘟疫实际上是“肺鼠疫”，它比普通的鼠疫要严重得多。

伍连德第一次将“隔离”的观念用在了中国瘟疫的处理上，因为哈尔滨地处多条铁路的枢纽位置，他下令封锁多条铁路，劝说人们不要出门、居家隔离，这在强调宗族观念的儒家文化中是很难被接受的，他不知道费了多少功夫才让这种观念被接受。

曾经在剑桥学习过传染病学的伍连德深知，鼠疫的传染途径之一就是飞沫传播。为了真正控制“肺鼠疫”，他发明了一种由两层纱布制作的口罩，这种被称为“伍式口罩”的口罩制作简单，材料很容易就可以拿到，成本只要当时的两分半，平常百姓安全可以承受。

就这样，在当时的哈尔滨，口罩才第一次走到了平常人的手里，不再只是医生的专业防护设备，而而是每一个普通人都应该佩戴的防护用品。

不到四个月的时间，哈尔滨的疫情就在伍连德的努力下被控制住了，死亡人数降到了0。在20世纪中爆发的另外几次瘟疫中，伍连德也同样发挥了关键的作用。

为什么东亚人更爱戴口罩？

从现代意义上的口罩在东西方的诞生过程中，我们可以发现，从一开始西方的口罩就是给医生发明的，主要是防止自己身上携带的病毒传染给经过治疗的病人身上。但是在东方，口罩是保证自己不被传染的用品，而不是防止自己不传染别人。

儒家文化倡导宗族的连接，在疫情最吃紧的时候，恰巧赶上中国的农历新年，很难做到完全不聚会，而且在中国，父母和未婚的孩子、甚至年老的父母和子女，都是住在一起的。想在这种情况下完全做到严格意义上的隔离，基本上是不可能的。

在西方，地广人稀，现实情况可以天然地排除聚集传播造成的风险。而在东方，口罩就被认定是可以避免聚集传染的好办法，进而全面强制推广。

▲ 东亚人普遍会选择戴口罩

其实就算在非疫情期间，东亚也是口罩使用最多的地区之一。在日本的街头，常年可以看到大量的人佩戴口罩通勤。而在中国北上广等大城市，每年冬春之际，也有许多人会选择佩戴口罩来阻挡雾霾。

为什么东亚人更爱戴口罩呢？

从上世纪90年代后半期以来，花粉症和鼻炎患者在东亚越来越多。对于花粉症来说，最佳的解决办法就是阻绝花粉。所以一到换季的时候，尤其是春天和秋天，街上戴口罩的人群就会增加。因此，在东亚很多地方口罩就从传染病患者佩戴的医疗用品，变成了一个老百姓的生活必需品。

而2009年后的甲型H1N1流感的大流行，彻底改变了不少东亚人对于流感的观念。经过了那次可能致死的流感，东亚人开始不再把流感当成一个自己慢慢就会好了的小病，而是越来越把感冒当成一件是有可能致死的病症来对待。于是不少人即便很健康，也开始在感冒流行期戴口罩了。

但是，现在在中国和日本有很多年轻人日常使用口罩的频率是越来越高了，他们既不是花粉症的患者，也不是在预防感冒，口罩在当下有了很多新的用处。不少年轻人使用口罩的原因，只是因为他们不想让其他人看到自己的脸。

2011年日本的一家媒体报道了出现在当地的这一情况，报道说这个倾向多见于高中生到二十几岁的年轻人。接受采访的年轻人说，他们戴口罩是希望能有更强的安全感，不愿意让自己的真实面目展示给陌生人。因为不被人看到，可以让他们感到轻松。

在高压的日本，很多年轻人拒绝和外界接触，成为了“御宅族”，宅男宅女文化盛行在整个亚洲。大家觉得一个人上班、下班，上班也不跟同事说话，到家吃饭看看剧吃吃饭就睡觉了，是个特别好的事情。

口罩就这么成了年轻人热爱的自我保护伞，来给自己提供安全感。

End

从鸟嘴状的油布到纱布，从只有皇家才能使用的绢布，到平常百姓人手一个的双层纱布，现代口罩已经伴随人类走了一个世纪。

这段时间以来东西方对于口罩的争论，其实是源于我们各自的文化对于口罩有着不同的理解。在不同文化的影响下，不同国家的防疫政策可能都有其不同原因。

Anyway，在中国，还是请大家佩戴好口罩，保护好你我他。

图源：视觉中国及网络。

参考资料：

1.虎嗅网《口罩简史：从动物膀胱到N95》

2.封面新闻《医学进步启示录 | 口罩的诞生与发展：从纱布到N95，人类战疫第一武器》

3.新浪《日本人为何每天都“口罩不离身”》

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