血压计的前世今生

潘俊杰 | 医师 

这年头，不会说故事都不是好医生了？！

｜图片来源于网络｜

今天潘医生来讲一个三生三世的故事，

主人公，

是所有医务人员都离不开的血压计。

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话说血压计的第一生，

充满了血腥味，

晕血人群请自动回避。

世界上第一个测定血压的人

是 18 世纪的英国人哈尔斯,

不过，

他当时测定的是马的动脉血压。

1733 年

哈尔斯切开马腿的大动脉，

将一根铜管插入切口，

铜管另一端与一根垂直放置、

长为2.74米的玻璃管相连，

观测到马腿动脉的血压是83英寸

（即210.82厘米）。

由此开创了有创血压测量的先河。

（当然这场面太血腥，实在是让文明人受不了）

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19 世纪 80 年代，

意大利人希皮奥内·里瓦罗奇

（Sciopione Riva Rocci）

发明了水银式血压计，

这是目前所有血压计的鼻祖。

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从此，血压计迎来了

不再带有血腥味的第二生！

而我们现在

水银式血压计的测压方法

就源于20世纪初

俄国学者尼古拉•柯洛特科夫

（Korotkoff）的改进。

柯洛特科夫发现，

用臂带绑住上臂并加压，

然后再减压，

随着外压力的降低，

从臂带内的听诊器中

可以听到血流重新冲开血管后

发出与脉搏同步的摩擦和冲击音。

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这种摩擦、冲击音

就以柯洛特科夫的名字命名为

“柯氏音”。

我们现在用

水银血压计测量血压时，

当听到听诊器中

传出的第一声响动时，

水银柱所达到的高度

就是收缩压；

接着水银柱下降，

到脉搏跳动声音变弱到消失时，

此时水银柱所在的高度

就是舒张压。

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血压计的今生——电子血压计，

虽然基本原理和结构

与水银血压计本质上

并无多大差异，

但是微型气压泵

替代了人工挤压皮球，

从而使加压更省力、稳定。

另外避免了

水银挥发的潜在危害

（挥发的水银是有毒的，而且只被人或动物吸收）、

因此电子血压测量血压

更为安全和方便。

作者 | 潘俊杰

秦萍

配图 | 张小妍

校对 | 丁宇

排版 | 闵勇

卢玥

｜作者简介｜

潘俊杰 | 副主任医师

专家门诊时间：每周二、五上午（华山医院总院）

复旦大学医学博士，

心内科副教授。

2000年参加工作以来，

一直从事临床一线工作，

内科功底深厚，理论和临床经验丰富，

工作认真负责，深受病家好评，

并多次获得华山医院优秀党员称号。

曾在海外独立开展心血管内科工作2年，

具有丰富的心血管疾病诊疗经验。

主要擅长：冠心病的诊断、药物治疗及支架植入；

心律失常药物治疗及起搏器植入；

高血压诊断、药物调整及难治性高血压的治疗；

高脂血症；心力衰竭的综合治疗，

对心内科危重症疾病的抢救有独到的经验。

尤其对冠心病复杂病变的

支架植入有较深的理解和造诣，

每年独立完成急诊及平诊手术300多例。

主要研究方向：冠心病的诊断及治疗，

主要从事动脉粥样硬化发生发展演变过程

及急性冠脉综合征中血栓形成的分子生物学机制

及应用性基础研究和探索。

主持国家自然科学基金一项、第二负责人参与

国家自然科学基金面上项目

实施二项以及主持复旦大学青年教师科研能力

提升项目课题等多项课题。

先后入选复旦大学附属华山医院

优秀人才计划“华菁奖”、复旦大学“卓学计划”。

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