让叙事护理开出生命之花

叙事护理由我们医院护理部主任贾文敏支持，大科护士长薛霞引领，成了我们和患者心与心交流的港湾，它必定会燃烧燎原……

 叙事不是为了聊天

而是帮助患者疗愈身心

癌症，作为人类一大杀手，严重威胁着人民的生命。

癌症患者在得知病情后，往往出现各种复杂的心理状态，紧张、恐惧、焦虑，悲伤，尤其癌症晚期的患者，大多数失去了治疗的信心，甚至产生了轻生的念头。

在临床工作中，面对这样的患者，我无措茫然，很想为他们做些什么……

结识叙事护理如遇春风，来一场心灵告白，发现患者生命中的闪光点，改变他们的认知蓝图，获取生命力量。

花姐，36岁，诊断为胆管肿瘤2年余，3次手术，二十多次化疗。近日她又来院治疗。因为病情的发展，在家不能进食，消瘦、眉头紧锁，腹部疼痛，手捂着肚子，1米6的身高体重还不到80斤。虽然还是和以前见到我们那样热情，但我感觉她热情中透着勉强，语气无力，失去了以往的健谈。和她的主管医生侯主任了解到她的近况：今年六月份因肿瘤复发扩散，又行胃肠吻合+粘连松解术，术后小腹阵发性疼痛不适，影响睡眠及日常活动，一直吃止痛药，恶心，呕吐，吃不进饭，她焦虑，情绪特别差……听着候主任的介绍，我就想，正好我们医院推行学习了叙事护理，何不跟她叙叙让她重拾坚强？

作为她的责任护士，除了护理治疗以外，我尽量多抽出时间去关注她。这次她住的是单间，走到她病房门口，正好看到花姐的老公双手抱着头蹲在那儿哭泣。花姐的老公是个老实人，对花姐照顾的特别好，我走过去，轻轻的拍了拍他的肩膀说:“哥，没事儿吧?”

他摇摇头说，“没事，康护士。”

我说：“没事儿就好，花姐在屋里休息吗？”

他还是在那儿蹲着，抱着头的双手慢慢地松开了，跟我说：“你花姐和我怄气呢，她知道了自己的情况，说看不好了也不想看了，要回家，她说她难受、痛苦，让我放手让她走……”

我知道花姐一向坚强、乐观，得病后也还是一边看病一边干活呢。

我说，“哥，你也别难过了，她也许是因为难受说气话呢，我过去看看，”说着哥也随后跟着进了屋。

走到花姐病床前，见花姐瘦弱的身躯卷缩着躺在床上，双眼黯淡无光，我握着她的手说：“姐，你这段时间怎样？”她叹了口气说：“哎，康护士。别提了，自从做了第二次手术一直肚子疼，躺也不是，坐也不是。也吃不进饭，晚上还睡不着觉，我就想花了这么多钱也看不好，还难受，还不如吃点安眠药啥的早早的解脱呢……”

听着她的阐述，看着她痛苦、伤心、哀怨、苍白的面容。作为她的责任护士，我也很难过，拍拍她的肩膀说：“姐，你想多了。”见她不做声，我又继续说，“针对你现在的状态，你是什么感觉呢？”

她说：“我现在感觉活着就是受罪、就是煎熬。”   

我说：“好，花姐，那咱就给它起个名字叫煎熬吧。”        

她说: “对，我肚子疼，浑身没劲还吃不下饭，感觉现在这样的日子就是煎熬。

我说:“姐，你说和煎熬相反的是啥？你再给它起个名吧。”

她沉思一会说：“期盼。”

我说：“好，那我就叫你期盼花姐。你想想你期盼什么呢？”

她说：“我期盼我的病早点好，每天醒来能看到老公、孩子。我的老大上初一，老二才四岁，刚上中班，好歹的我能陪着孩子，放学后能见到妈妈。有个完整的家。”

我说：“你认为老公和孩子期盼什么呢？”

她说：“他们肯定也期盼我能陪着他们，就算不能干活，也能和他们做做伴。”

我说：“对呀，那你对以后的生活有啥打算呢？”

她沉默了好一会儿才慢慢地说：“我去过北京、济南的大医院，都说我这个病不除根，我也想了就算看不除根，只要咱医院有法，这样维持着也行，好歹有个完整的家”。

我说：“姐，你能这样想就很好，病得身上，痛只有自己受。谁也没法代替。但是哥哥和孩子们都那么尽心尽力地照顾你，就算得病也是一种幸福!你得想想他们的感受不是？”

花姐沉思了一会说：“我也想过，要不是为了他们我早就走了。康护士，你不知道我有多难受，我一直忍着，我也想活着。你哥说他出去干活，晚上回到家看到我。看到屋里亮着灯，他就高兴，哪怕我什么也不干。还有孩子也是，老大特别懂事，一周回家一次，回到家就想陪着我，给我洗头洗脚捏腿，做我爱吃的饭。老二中午在学校吃，也让人省心，”说着脸上露出了久违的笑容。

我说：“是啊，姐姐，别管时间长短，一家人能在一起，这多好啊。咱哪儿不舒服，就上医院来，现在的医学很发达，让医生护士给咱想办法！你一向坚强，我们还一直把你当榜样呢。”

见她不作声，紧绷的面容慢慢舒展开来，我拿着床尾的疼痛评估量表问她：对着这张表，你来给你的疼痛评个分，好吗！”花姐慢慢的坐起来，用右手拇指指到了4分的位置，说:”你没进来和我聊天之前，我的心情很差，也觉得疼的很，评分要4分，咱俩聊了一会，忽然间感觉疼痛减轻了好多，也就1分吧！谢谢你让我重新拾起希望！”说着手指划向了1的位置。这时候我听到站在一旁的老公也松了一口气。

第二天下午，我忙完了手头的活去探望花姐。轻轻的敲开门，花姐站在窗户前在老公的搀扶下正向外望着呢！我说:“期盼花姐，今天感觉怎么样啊？”  

花姐答:“好多啦康护士，你看我今天都下床活动啦，肚子也不大疼了，偶尔大活动的时候能疼1分。”还没等我问，花姐就先抢着告诉我。我问:“期盼花姐，肚子不疼了，也该饿了吧！”

花姐答:“ 护士，你说到了我的心坎里啦，你说我能吃啥，我让你哥去买!”说着握住了我的手，像个孩子一样兴奋。那时我抬起头，看见哥也笑了！我竖起大拇指给期盼花姐点了两个大大的赞！

第三天，也是我们所说的圣诞前夕的平安夜。我又一次走进了花姐的病房。

我问:“期盼花姐，今天感觉怎么样啊？”

花姐答:“ 康护士好多了，不大幅度的活动，肚子也不觉得疼，夜里能多睡会，饭量增加了，心情也好啦！”

我问:“期盼花姐，那煎熬呢，还存在吗？”

花姐答:“没啦，像奥特曼打怪兽一样，我已经把它打败了！”我说:“行啊，花姐，现在变得开朗多了，你赢了，这是给你的奖品。”说着从口袋里拿出来一个小小的平安礼盒递给她，“今后的康复还是要靠你自己，花姐，你要继续加油哦！”

花姐说:“放心吧，康护士，我会继续努力，给自己树立战胜疾病的信心，打败煎熬，一切向好的方向发展，谢谢你们对我耐心的护理！”此时的大哥也不停的点头，给花姐加油。

听了这番话，心中的自豪感油然而生！通过对花姐的叙事护理，让她紧锁的眉头慢慢的舒展开来，病情得到好转，又找回之前的坚强、乐观，我们也为之高兴！

感谢我们叙事护理的领路人薛霞护士长，她让我们了解了叙事护理，感受叙事护理带来的魔力，真心感受每一位患者，聆听每一个故事，关照每一个故事背后内心的需要，让我们的叙事护理开出生命之花！