人格也可致病，类似“处女座”A型人格易患冠心病

听说过血型有ABO分型，你知道人格也有A、B型吗？A型性格的人有哪些特质？易患什么疾病？就从老王的故事说起吧。

今年55岁的老王是一个出了名的“处女座”、急性子，最近一年由于工作压力大，反复出现胸闷、心悸、胸痛。在各大医院就诊，心电图提示：房性期前收缩，ST段压低，T波倒置。心超提示：心肌缺血。肝肾功能正常，血脂偏高。被诊断为：冠心病。医生给予心内科常规的扩冠解痉、抗血小板等治疗，半年后症状仍然没有明显改善，还出现了失眠、易怒、心神不定等症状。随后，老王在心理科就诊，发现症状发作与工作环境密切相关，予心理治疗、行为治疗和抗焦虑药物治疗，并适当调整工作环境。1个月后症状逐渐减轻，情绪也渐渐好转。

其实，老王的冠心病，是一种“心身疾病”，“心身疾病”是心理因素在发病中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍的总称，可见于人体的各个系统。不同的疾病可表现出特有的心理特征，其中A型性格作为冠心病的易感人格受到了广泛认可。

追求完美的A型人格

1959年，美国旧金山哈佛布鲁恩心血管病研究所的两位心脏病专家弗里德曼（Meyer Friedman）和罗森曼（Ray Rosenman）通过观察心脏病患者在候诊室中的表现，发现冠心病患者的行为特征多有“雄心勃勃、竞争性强、易激动、好争执、敏捷、没耐心、声音洪亮和时间紧迫感”，并将其称为A型行为。弗里德曼在他1996年出版的书籍《Type A Behavior: ItsDiagnosis and Treatment》中将A型行为概括为：时间紧迫感、竞争和敌意。

具有A型行为的人格则称为“A型人格”，主要包括以下几个特征：

A.强烈而持久的抱负和雄心壮志。

B.处处追求完美的内在倾向。

C.强烈而持久的进取心。

D.过重的工作要求，挑战极限压力。

E.经常使自己的心理与身体处于机警状态，即便休息也难以松弛下来。

此外，弗里德曼还提出了B型人格，即与A型相反，是一种舒缓、善于自我调节思维的人格。

冠心病的致病因素

过去，医学界多认为冠心病的诱因是高血压、高血脂、遗传等生物因素，直到上世纪60年代，通过弗里德曼和罗森曼联合多个国家内科医生实行的一项“西方协作研究计划”，终于证明A型行为也是冠心病的危险致病因素。

随着研究进展，人们又进一步发现：对环境和其他人保持敌视态度的A型人格者发生冠心病的危险性增加，而适应、享受和热爱生活的A型人格者其危险性并不增加。那么，A型人格（或A型行为）是怎么致病的呢？

A型人格者情绪比较紧张、激动，受到工作任务或情绪等方面的刺激时容易反应过度，造成长时间过量的去甲肾上腺素分泌。去甲肾上腺素一方面会使人体的心肌像“打了鸡血”一样兴奋起来，从而增加耗氧量，促发冠状动脉痉挛；另一方面长时间过量分泌会损伤血管，加速血栓形成，从而诱发冠心病。

在冠心病的发生与发展中，A型人格起着扳机作用——想想许多影视作品中描述的某事业有成、要求严格的公司大老板被自己不争气的儿子气得心脏病发作，就能明白什么叫“扳机作用”了。

如何自我调节

前文提到适应、享受和热爱生活的A型人格者患冠心病的风险并不增加，如果你是这一类人，自然不必忧心，你的性格反而有助于在工作、学业上取得较大的成就；而如果你恰好是另一种类型，不妨尝试自我调节：

Ø Fake it till you make it（给自己心理暗示）：也许你现在并未感到轻松和惬意，但你可以尝试不断暗示自己放慢脚步，对身边的人多些耐心，并把它作为一种习惯来培养。

Ø Face your fears（直面恐惧）：思考你为什么要给自己那么大的压力，究竟是在害怕什么？或许你会发现即使害怕的事情真的发生，也并不会有太大影响，从而减轻心理压力。

Ø Make it a game（笑对压力）：面对生活、工作中的压力或不如意的事情时，尝试用玩笑的态度去化解。典型的处理方式就是“像在说别人的事似的谈论自己的压力”。

Ø Deep breathing exercise（深呼吸训练）：当你想要尖叫或爆炸时，尝试用一个深呼吸来代替，记着吕秀才那句话“世界如此美妙，我却如此暴躁，这样不好，不好”。

如果通过以上自我调节仍然不能缓解心理、生理上的过度紧张和压力，还须及时去医院寻求专业心理医生的帮助。

转变A型人格对防治冠心病有积极的意义，笔者还要提醒大家不要忘记避免肥胖、吸烟、高血压、酒精等其他危险因素的影响，以免功亏一篑呀！