因担心“超生”失编制，江西修水孕妇引产手术中身亡

        潘繁做梦也没有想到，在医院工作了10多年的妻子，会死于手术室。

        5月20日上午，潘繁陪同妻子熊远奇到江西修水中医院做人流清宫手术，但手术尚未进行，就在麻醉室结束了36年的生命。

        这起“谁也没有想到的意外”背后，是江西计生工作强推公务员、事业单位“超生”就“双开”的大背景。较之农村计生执法捆绑各种服务政策，政府系统的人员则直接与工作挂钩——一旦“超生”，将直接面临被开除工作的命运。

        对于已经拥有一个男孩，编制工作来之不易的熊远奇来说，“超生”是一件“想都不敢想的事”。因为身体敏感，她无法上环。在必然要做的一次次流产之后，意外终致悲剧。       

清宫手术麻醉后身亡       

        5月20日上午9点多左右，潘繁陪妻子来到位于县城南边的修水中医院。妻子将在这里完成清宫手术。此前几个月，因为药物流产不干净，妻子身体逐渐觉察不适，检查后才发现子宫内有残留。

        熊远奇是修水第二人民医院（下称二医院）的一名护士，这其实是一家乡镇医院，位于县城下面的渣津镇，距离县城约一个小时车程。虽然两年前二人才在县城买房，但平日里，妻子在镇上上班，遇到夜班则借宿在医院宿舍。

        潘繁在邻镇的广播站工作。因各自忙碌，夫妻二人无法经常在一起，但感情甚笃。

        这天是星期二，二人都是请假出来的。二医院护士长朱红平告诉澎湃记者，之前几天就听说熊远奇要到南昌去做手术，为此还专门为她调整了一周的假期。

        但她并没去南昌。而是在修水第一人民医院检查之后，经朋友介绍，到修水中医院进行手术。多位二医院医护人员称，之前熊远奇在这里做过流产，但均未发生不适或其他意外。

        约几个月前，熊远奇通过药物流产打掉一个胎儿。因为流产不净，需要做清宫处理。事先她在自己工作的医院做过检查，但因设备所限，无法开展手术。

        潘繁陪妻子办完了一系列繁琐的手续后，看着妻子带着微笑走进了二楼的麻醉手术室。熊远奇身高不到一米六，微胖。去年曾计划上环，后因身体不适取消。

        麻醉手术室内有8个手术间。按照一般程序，病人先进行麻醉，然后在相应手术室进行手术，这期间家属无法探视。

        隔着一扇厚厚的铁门，手术室外坐满了病人家属。人们带着忧郁的表情，等待手术里传来好消息。如果顺利，一个小时后，潘繁就可以带着康复的妻子回家。

        约10点半，手术室里仍未见动静， 11点左右，医务人员告诉潘繁，熊远奇出意外了，“可能是麻醉的问题”。

        事后医院称，意外大约发生在10点左右，病人麻醉后几分钟就发现异常反应，经抢救无效后身亡。

        从病人进入手术室到家属冲进手术室，这期间发生的事成为一个谜。澎湃记者获得手术室内的监控显示，下午两点多，死者裹着绿色棉被躺在病床上，头上仍连着呼吸机，心电监测设备在不停闪烁。

        手术室内挤满了家属，一名医护人员被家属围在一个角落。死者父亲也在监控画面中，看到没有呼吸的女儿后突然瘫倒在地，随后被几个女子搀扶着，坐在病床边嚎啕大哭。       

骄傲的事业编制       

        约中午12点，二医院院长梁正坤获知了熊远奇手术意外的消息，随后，原单位其他同事都知晓了此事。

        “我们都觉得太突然了，怎么前几天好端端的一个人突然就不在了。”二医院护士长朱红平说。她与熊远奇是将近10年的同事，2003年前后，熊远奇从一个乡镇的卫生院调到二医院，工作兢兢业业，一干就是10多年。

        “她做事很细心，对我们也很照顾”。新来的护士朱新娇告诉澎湃记者，刚来医院时由熊远奇带她，虽然熊的年纪较大，但并没有什么架子。

        熊远奇进入二医院时，享受事业单位编制，虽然当时的工资只有1000多元，但在许多人看来这是一件无比荣耀的事。随着医改推进，护士的编制名额逐年减少，今年修水全县招聘不到10个在编护士，但报考的人数多达五六百人。

        然而，这份荣耀同时也成了束缚——计生政策对事业单位的限制更严格，一旦“超生”，就有可能面临降职，甚至被开除。这意味着，意外怀孕必须做流产。

        虽然在单位资历颇高，但出身农村，从小扛起了家庭负担的熊远奇，对工作仍旧小心翼翼，对于各种政策规则，不敢越雷池一步。

        熊远奇老家所在的白岭镇，土地稀少，交通不便。作为家中的老大，身后还有5个妹妹。在农村，没有男孩是一件让人瞧不起的事。邻居们说，熊远奇从小就很懂事，早早负担起照顾妹妹的责任。‘

        这种负担一直持续到5个妹妹学业有成，找到工作为止。“她的钱都支持几个妹妹读书了，自己过得很省。”同事向玉燕说。在二医院，熊远奇是公认的过得最节俭是一个人。

        医院有食堂，但熊远奇很少去那里吃饭，都是自己做饭解决。食堂一位工人说，偶尔看到熊远奇来打饭，都是素材加汤，少有吃肉的时候。同事们经常看到她穿着一件米白色的外套，估计好多年都没有买过新衣服。

        沉重的压力让她不得已晚婚，32岁才有了自己的第一个孩子。但接踵而至的，是买房和孩子读书的压力。熊远奇和丈夫均为基层事业单位人员，虽然在编制内，但工资有限，更无其他收入来源。一家人日子过得紧巴。

        值夜班时，同事常常看到她以方便面充饥。医院近几年给员工提供了新宿舍，只要交纳几万押金就可以搬进带厨房客厅的公寓，但熊远奇仍旧住在老住院楼改装的宿舍里。这里不需要任何费用。

        在医院，护士的工资相对偏低，大龄护士越来越稍少见。年轻的女孩在这个行业干几年后，要么转行，要么升为领导。熊远奇一干10年，却仍旧只是一名普通护士。

        二医院有60多名护士，熊远奇所在的内外科有10多名，大多数护士都比他年轻。在这群护士中间，她显得有些另类，也有人说她说话太直接。

        一位和她相熟的同事告诉澎湃记者，这可能与她的自卑有关。“身边那些年轻的不用愁钱，年纪大的又比她工资高，每个人家里条件都比她好。”

        得知这次手术无法在自己工作的医院进行，她还负气的撂下一句话，“大不了到南昌去做算了”。

        唯一让她感到骄傲的是，自己属于医院的在编职工，除了工资比编外护士高，今后的养老也有保障。但她也必须为这份骄傲付出代价——最多只能生一个孩子。否则，她将可能丢失唯一维系她尊严和生活的资本。       

多起“超生”父母被开除       

        前述和熊远奇相熟的同事告诉澎湃记者，熊远奇曾透露过想再要一个孩子。丈夫那边只有一个残疾弟弟，自己娘家六姊妹都是女儿，如果多个男孩就更满足了。

        但最终她还是选择流产。“谁会拿自己的饭碗开玩笑？”多位二医院同事告诉记者，计生单位对事业单位抓得很严，直接与工作挂钩，对于“超生”，他们“想都不敢想”。

        “如果你是农民，罚一笔钱就算了；如果你是领导也好，只要不被举报也许还能想办法保住工作。”这位同事说。对于普通的事业单位职工，“超生”的后果是他们无法承受的。

        对于好不容易跳出“农门”，已经在体制内站稳脚跟的熊远奇夫妇来说，生二胎的愿望只能停留在想象中。计生工作人员不需要强行把她拖入手术室——丢失工作的恐惧，迫使他们一次次将刚刚成型或尚未成型的胎儿打碎。

        在全国多地，因计生违规丢工作的案例并不罕见，但江西执行的尤为严厉。澎湃记者查询公开资料发现，早在2006年，修水所属的九江开展的清查违反生育政策行动中，当时查出干部职工违反生育政策超生案件共计9204件，其中358人因超生被开除公职。

        2009年5月1日，《江西省人口与计划生育条例》实施。这项经过修订后的条例更加大了对领导干部“超生”的处罚，即领导干部违规生二胎，除了需要缴纳“社会抚养费”，一律将被开除。

        原江西省人口和计划生育委员会副主任邹国荣当时表示，“以前，对领导干部超生没有单独、明确的规定，各地在处罚时有较大的弹性，如普通职工违反了计生政策便受到开除处分，但领导干部却仅给予撤职处分。今后，这种弹性的处罚方式在江西将不复存在。”

        随后，江西多地开展清查工作，对于1990年到2009年期间违规“超生”案例进行处罚。但在基层在编职工的印象中，新规定对普通职工的惩罚力度更严格了。

        2014年修订的《江西省人口与计划生育条例》第五十八条延续了此前规定，属国家工作人员、事业单位和各类企业职工的，“超生”将给予开除处分或者解除劳动关系。

        这种高压态势一直持续到现在。原修水县财政局职工郭春平，成为新一波打击违规“超生”的“典型”，于2012年9月被“双开”（开除公职、开除党籍）。

        彼时，他已经育有一个8岁的女儿，本不准备再生。但2011年，郭春平在网上偶然看到“失独者”一词，很是震惊，他决定无论如何还要增添一个孩子。

        二女儿于2012年3月“超生”落地，他抱着侥幸心理试图隐瞒，但很快就被发现了。郭春平向澎湃记者坦言，当时“想了很多办法，动用了不少关系，希望能保留住工作，但计生单位都不买账”。

        同年和她一起被树为“反面教材”全县通报的，还有西港镇的小学教师梁月秋。这位女教师因大女儿带有残疾，申请二胎未获批准，违规“超生”后，和郭春平一样丢了工作。

        澎湃记者走访发现，类似案例在修水县还有多起。修水中医院的一位领导，几年前因为“超生”被单位开除。

        5月27日，澎湃记者以市民身份咨询修水县计生委，事业单位职工是否可以生二胎，对方答复“绝对不行”。至于如何处理此类“超生”父母，对方称“有可能会被开除”。       

 一个月内有鉴定结果       

        5月23日凌晨，澎湃记者在修水县殡仪馆见到潘繁。妻子遗体尚未火化，这个瘦小的男人跪在焚香炉前，流着泪将一沓沓纸钱丢进火堆。

        由于赔偿事宜尚未和医院谈妥，加之冲突中多名亲属被警方带走，潘繁婉拒了澎湃记者的采访。“我什么也不知道，什么也不想说。”但他仍旧叨念着妻子，说4岁的儿子还在家中，不知道母亲已不在人世。

        意外发生后，医院派出一位副院长和家属谈判，希望先将遗体移到太平间，但遭到家属拒绝。家属要求医院对死亡给出说法，并将对熊远奇进行手术的麻剂师围了起来。

        大约两点多，夫妻双方的亲属不断赶来，人数越积越多，并爆发了小范围冲突。手术室外的监控显示，四五名身着警服的民警被二三十名家属围住，民警试图解释，但随后有人动手，其中一名民警倒地。

        澎湃记者了解到，这位受伤的民警名叫车道喜，冲突中手指骨折，目前已无大碍。此外，有一名医务人员受轻伤，医院财务受到不同程度的损失。“家属的情绪我们可以理解，但是还是要按照法律程序来解决。”负责处理此事的副院长沈亚标告诉澎湃记者。

        110民警受伤后，特警很快赶到。监控显示，下午3点半左右，至少有10名家属被警察拷着带走。死者母亲也被两名警察驾离手术室，潘繁有一段时间则瘫坐在地上。

        沈亚标没有透露死因和涉事医生的信息，称已经聘请南昌的法医来做尸检，一个月内会有结果；对于“麻醉意外”的说法，他既未否认也没有肯定，“一切以鉴定结果为准”。

        今年5月1日开始执行的《江西省医疗纠纷预防与处理条例》规定，以期将医患纠纷处理纳入法制轨道。新规要求，医患纠纷赔偿数额超过10万的，不能进行私了，必须进行相应鉴定。

        据多位医生反馈，对熊远奇使用的麻醉药物为丙泊酚，这是一种目前临床上普遍使用的麻醉药品。一位多年从事妇产手术的医生告诉澎湃记者，她每月要给四五十人做人流手术，从来没有出过意外；麻醉致死的案例，临床上也极为少见。

        据了解，涉事医生姓梁，是一位主治医师，工作已有十多年。澎湃记者辗转联系上她，她证实手术室内被家属围住的正是自己。对于这次医疗事故她也感到意外，“我也想知道她怎么死的，等尸检结果吧”。她说当时头部被打了几个包，医院让她在家休息。

        5月25日，火化后的熊远奇被运回老家下葬。次日，澎湃记者致电死者妹妹熊远玲， “说什么都没用，我姐姐已经回不来了。” 她同样婉拒了采访。