中医 | 脾经上的痛

原创 第八人民医院 徐汇健康

很多人会理解不了，脾和胃有什么区别？在中医学五脏六腑中，脾属于脏，胃属于腑。简单来说，脾主要是把水谷精微运送到身体各处，营养我们的身体。而胃就更好理解了，主要是收纳和消化食物。两者都与消化有关，所以老百姓平时合称“脾胃”。

那足太阴脾经上会有什么疼痛呢？

它与足阳明胃经上的痛又有什么联系吗？

足太阴脾经起于足大趾内侧端（首穴隐白穴），沿足内侧上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上 8寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连接舌。本经脉分支从胃分出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。

大脚趾痛

有些妇女会在月经来之前出现莫名的大脚趾及足底疼痛，往往会认为是久行过后的足底筋膜炎导致。但我们发现，此类疼痛会在月经过后消失，与月经密切相关。由于足太阴脾经过腹，且首穴隐白穴位于大脚趾内侧端，具有治疗月经不调的功效，如月经淋漓不尽，艾灸隐白。

膝盖疼痛

向上走，来到膝盖附近，脾经循行到这里，有阴陵泉、血海两个穴位。可能很多人很难把膝盖疼痛与脾胃疾病联系起来，但往往消化功能欠佳的人群，阴陵泉与血海穴的压痛非常明显。除此以外，月经不调的患者也会在此处感到明显压痛。中医学认为，脾脏主肌肉，近年研究发现，膝骨关节炎患者往往出现大腿肌肉萎缩无力的情况，并认为是导致膝盖疼痛发生的原因之一。所以，膝盖疼痛可能是消化功能减弱、脾胃功能降低的信号。

乳房外侧痛

进入腹中，脾经与胃经平行，但方向不同，胃经向下，脾经向上。在胃经中我们提到过胃脘痛，脾经上也同样会有胃脘疼痛的发生。在胸腹部，脾经更靠外，如果出现靠近躯干侧面的疼痛，比如肋部、乳外侧的疼痛，属于足太阴脾经的范畴。当然，前往医院明确诊断是第一位。

临床中，足太阴脾经是中医医生用来治疗月经病最常用的经络，而女性更应注意脾经的保暖，尤其是足踝上三阴交穴位的保暖。近年来，由于时尚的宣传，越来越多人喜欢露踝，要注意的是在外界气温低于15℃的情况下，最好还是穿高筒袜，否则寒气容易通过脾经，上行入躯干，留在腹部会导致痛经，留在胸中则易引发心绞痛。

供稿：俞 捷

原标题：《中医 | 脾经上的痛》

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